單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸X線片見(jiàn)肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞。骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細(xì)胞0.54,最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.類風(fēng)濕芙節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.淋巴瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸X線片見(jiàn)肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞。可采用以下治療,除外()
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.造血干細(xì)胞移植
2.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸X線片見(jiàn)肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞。為進(jìn)一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,62歲,因鎖骨包塊1月入院。入院檢查:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,左鎖骨可及2×3cm大小的包塊,肝脾肋下未觸及,Hb90g/L,WBC3.1×109/L,PLT78×109/L,血沉97mm/小時(shí),X線顯示左鎖骨可見(jiàn)2×3cm大小的結(jié)節(jié),頭顱骨、腰椎、骨盆可見(jiàn)多個(gè)溶骨性破壞,骨髓漿細(xì)胞比例23%,尿蛋白(++)。對(duì)該病人的診斷意義最大的檢查是()
A.血尿素氮、肌酐
B.血免疫球蛋白的測(cè)定
C.血常規(guī)
D.血磷的測(cè)定
E.血鈣的測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題一男性老年病人,臨床出現(xiàn)骨痛,頭暈、血沉111mm/小時(shí),Hb90g/L,骨髓中異常漿細(xì)胞30%,疑診為多發(fā)性骨髓瘤。如果該患者的免疫球蛋白不增高,骨骼明顯溶骨性病變,說(shuō)法不正確的是()
A.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(不分泌型)
B.可完全排除多發(fā)性骨髓瘤
C.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(IgA.
D.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(IgG)
E.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(IgD.
5.單項(xiàng)選擇題一男性老年病人,臨床出現(xiàn)骨痛,頭暈、血沉111mm/小時(shí),Hb90g/L,骨髓中異常漿細(xì)胞30%,疑診為多發(fā)性骨髓瘤。如果該患者的IgM為37g/L,有助于確診為IgM性多發(fā)性骨髓瘤的檢查是()
A.血清乳酸酶升高
B.尿本周蛋白陽(yáng)性
C.骨髓出現(xiàn)多發(fā)性溶骨病變
D.IgD升高
E.血磷升高
最新試題
對(duì)該患者治療應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在下述病史詢問(wèn)中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者治療采用肝素治療,作為依據(jù)應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需緊急輸血輸血時(shí)應(yīng)進(jìn)行()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾病()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷,可做()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
分型應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者首選的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題