單項(xiàng)選擇題經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時(shí)突然大量陰道出血,急診來(lái)院。體檢:血壓16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-)。腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高浮,子宮前壁無(wú)壓痛。陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開(kāi)大一指,先露部未及胎盤(pán)組織。該產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺,血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈細(xì)弱。首先應(yīng)考慮下列何種情況()

A.失血性休克
B.腦血管意外
C.羊水栓塞
D.感染與休克
E.子宮破裂


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三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開(kāi)大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開(kāi)大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有()

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初產(chǎn)婦,外陰發(fā)育較差,自娩一活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)即感傷口疼痛難忍,里急后重,大便1次,黃稀狀,鏡檢WBC0~1個(gè)/HP,少許黏液。查體:血壓90/60mmHg,陰道出血不多,貧血貌。對(duì)此病人應(yīng)采取什么措施()

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27歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開(kāi)大4cm,胎頭為0。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開(kāi)大5cm。應(yīng)立即()

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二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時(shí)前出現(xiàn)陣痛,2小時(shí)前宮口開(kāi)全,胎頭高浮,無(wú)胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺(jué)腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。此時(shí)若進(jìn)行陰道檢查,陰道有少量鮮血流出,還可發(fā)現(xiàn)()

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初產(chǎn)婦,孕40周,估計(jì)胎兒體重3900g,臨產(chǎn)15小時(shí),宮口開(kāi)4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm,先露S+1,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛。胎心音正常,導(dǎo)尿呈血性。立即采取的處理方法為()

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三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開(kāi)大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開(kāi)大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松,輸注新鮮血、血漿及注射多巴胺等治療,產(chǎn)婦仍處于昏睡狀態(tài),陰道流血不止,血不凝,血壓下降至30/0mmHg,為了搶救生命,應(yīng)該采取措施()

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