A.病歷分為門診病歷、住院病歷及入院記錄
B.病歷應(yīng)在患者入院后24小時內(nèi)完成
C.病歷書寫可使用鋼筆、毛筆或圓珠筆
D.病歷不可隨意涂改、剪貼或刀刮
E.主訴力求簡明扼要,通常不超過20個字
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.腹腔內(nèi)出血
B.宮頸病變
C.宮體病變
D.雙附件病變
E.慢性盆腔炎
A.月經(jīng)來潮前1周或來潮6小時內(nèi)
B.即刻
C.月經(jīng)干凈后
D.月經(jīng)中期
E.出血停止后
A.雙合診
B.三合診
C.腹部捫診
D.肛診
E.直腸腹部診
A.檢查前排空小便
B.取膀胱截石位
C.對未婚者嚴(yán)禁放置擴(kuò)陰器
D.每檢查一人,更換一次性墊紙防止交叉感染
E.陰道有流血者嚴(yán)禁盆腔檢查
A.病情越重,越需要詳細(xì)了解和掌握病情后才能開始搶救
B.對外院轉(zhuǎn)診者,應(yīng)閱讀病情介紹,作為重要參考資料
C.對患者可以啟發(fā),但應(yīng)避免暗示
D.主訴應(yīng)簡單明確地提出主要癥狀和發(fā)病時間
E.對有鑒別診斷意義的陰性癥狀應(yīng)列入現(xiàn)病史中
最新試題
女性患者,有不規(guī)則陰道出血。宮頸刮片細(xì)胞核增大,核漿比例失常,核大小不等,形態(tài)各異,核深染,可見雙核。進(jìn)一步檢查首選()
外陰活檢的適應(yīng)證有()
婦科病史采集過程中應(yīng)()
子宮輸卵管造影的禁忌證有()
女,40歲,子宮肌瘤病史5年。感尿頻2月,今晨排尿前摸到下腹部一實(shí)性包塊就診。婦科檢查的重點(diǎn)是()
錐切用于()
出現(xiàn)血性白帶,應(yīng)考慮()
女,39歲,主訴外陰瘙癢,白帶增多,稀薄,微黃3日。檢查:外陰未見異常,陰道宮頸表面充血,分泌物稀,少許泡沫,子宮附件正常。為確診,應(yīng)首先進(jìn)行()
女,53歲,絕經(jīng)3年,陰道流血3個月,查體子宮稍偏大,質(zhì)軟。對診斷最有價值的病史是()
女,42歲,患者主訴接觸性出血3個月。檢查:外陰陰道未見異常,宮頸中度糜爛,子宮附件正常。應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()