單項(xiàng)選擇題

患者男，70歲，右上腹痛數(shù)月，加重3d，既往有慢性腹瀉史。查體：體溫39.8℃，肝腫大，明顯觸痛，血白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞0.91。B型超聲顯示肝右葉一73mm×48mm占位性病變。該患者擬診為（）。

A.慢性膽囊炎伴結(jié)石急性發(fā)作
B.原發(fā)性肝癌（右葉）
C.急性化膿性膽管炎
D.細(xì)菌性肝膿腫
E.急性膽管炎伴肝膿腫形成


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲，突發(fā)性上腹部劇痛4h，伴惡心、嘔吐，既往偶有反酸、胃灼熱病史，曾便出蛔蟲。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，血淀粉酶輕度升高。該患者擬診為（）。

A.膽管蛔蟲癥伴膽管感染
B.急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎

2.單項(xiàng)選擇題在外科急腹癥的手術(shù)適應(yīng)癥中正確的是（）。

A.粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療
B.先有發(fā)熱的急性腹痛一般是外科急腹癥，均應(yīng)考慮手術(shù)治療
C.急性胰腺炎是否手術(shù)治療需根據(jù)血淀粉酶的測(cè)定結(jié)果而定
D.疑為絞窄性腸梗阻時(shí)無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥，而只有明確有絞窄時(shí)才可手術(shù)治療
E.消化道穿孔不是剖腹探查的絕對(duì)指征