患者男，65歲，2個(gè)月前出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、進(jìn)食后嘔吐。癥狀逐漸加重，近日嘔吐物內(nèi)有少量鮮血。無(wú)明顯反酸，無(wú)發(fā)熱。4個(gè)月前診斷為肺癌中晚期，經(jīng)伽瑪?shù)吨委熀螅尾坎≡罨鞠?。查體：上腹部輕壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)3.8×109/L，血紅蛋白8.5g/L。多次糞檢無(wú)紅、白細(xì)胞，無(wú)寄生蟲及蟲卵，隱血（+）。體重明顯減輕。
為明確診斷首選的檢查是（）。
A.胃鏡下活檢
B.上消化道造影
C.幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)
D.心電圖
E.血腫瘤標(biāo)志物檢查
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A.5-FU
B.止瀉藥
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D.潑尼松
E.生長(zhǎng)抑素及類似物
最新試題
內(nèi)科首選的治療藥物是（）。
診斷考慮的疾病是（）。（提示：胃黏膜多次活檢均未見癌細(xì)胞，CA系列正常；補(bǔ)體：C356.5mg/dl；抗ENA：擴(kuò)散法抗SSA（+）原液、ANA（+）1∶160；自身抗體：AMA（+）1：80；LA、ACL、ANCA、dsDNA（-）。）
根據(jù)腹腔積液檢查結(jié)果，并結(jié)合病史和常規(guī)檢查，可能參與患者腹腔積液形成的疾病（）。（提示：腹腔積液檢查顯示外觀白色微混，細(xì)胞總數(shù)1800/μl，白細(xì)胞700/μl，單核0.90，比重1.012，黎氏試驗(yàn)（-），總蛋白1.8g/L，清蛋白0.8g/L，找抗酸桿菌和瘤細(xì)胞均（-）。）
對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是（）。
此時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括（）。
最可能的診斷是（）。（提示：下消化道造影：乙狀結(jié)腸見15cm狹窄段，管壁邊緣不規(guī)則。結(jié)腸鏡檢查：距肛門40cm處腸腔狹窄，黏膜粗糙，有黏膜糜爛、多發(fā)斑片狀潰瘍，觸之易出血，活檢為黏膜慢性炎。）
下一步為明確診斷可考慮的診斷措施包括（）。
為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示：查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。體型消瘦，鞏膜無(wú)黃染，腹部平坦，左下腹可見皮膚色素沉著，局部皮膚稍硬，左下腹感壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，左側(cè)睪丸缺如。）
這類疾病國(guó)際公認(rèn)最常見的部位是（）。
此時(shí)為明確診斷應(yīng)該選擇的檢查手段為（）。（提示：尿蛋白：1g/L，上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫，黏膜粗大，胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲：雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張，膀胱壁彌漫增厚，膀胱腔小。）