單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心160次/分,陰道有活動性流血。此時最恰當?shù)奶幚響牵ǎ?/strong>
A.止血,輸液,等待足月終止妊娠
B.糾正休克同時行急診剖宮產(chǎn)術
C.輸血補液,待血壓、心率穩(wěn)定,胎心正常后行剖宮產(chǎn)術
D.爭取破膜后胎頭壓迫止血
E.輸血同時根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式
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1.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心160次/分,陰道有活動性流血。此時不需要的檢查項目是()
A.備血
B.血紅蛋白+出凝血時間
C.普魯卡因試驗
D.B型超聲檢查
E.縮宮素激惹試驗
2.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心160次/分,陰道有活動性流血。本例可能性最小的胎方位是()
A.枕右前位,先露已銜接
B.枕左前位,胎頭高浮
C.肩先露
D.枕右后位,先露未入盆
E.臀先露
3.單項選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示"雙胎妊娠",孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉入。查體:子宮張力高,宮底達36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。該病例最后確診為雙胎輸血綜合征,超聲提示一胎兒出現(xiàn)水腫,下列分期最為正確的是()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
4.單項選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示"雙胎妊娠",孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉入。查體:子宮張力高,宮底達36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病例最可能診斷為()
A.胎兒畸形
B.雙胎輸血綜合征
C.選擇性生長受限
D.單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎
E.鏡像綜合征
5.單項選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示"雙胎妊娠",孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉入。查體:子宮張力高,宮底達36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。以下超聲指標支持診斷最有價值的是()
A.兩個胎兒體重相差較大
B.其中一個胎兒臍血流出現(xiàn)異常
C.一胎兒羊水過多,另一胎兒羊水過少,呈"貼附兒"
D.兩胎兒之間未見羊膜分隔
E.一胎兒出現(xiàn)嚴重水腫(胸腹腔積液)
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