單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。

A.禁食,監(jiān)測生命體征,暫不給予藥物治療,等待檢查結(jié)果
B.留院觀察,禁食,5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,阿托品1mg,肌內(nèi)注射
C.禁食,0.9%氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,奧美拉唑20mg,靜脈滴注
D.禁食,0.9%氯化鈉溶液100ml+左氧氟沙星0.2g,靜脈滴注,2次/d
E.禁食,0.9%氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,胃復(fù)安10mg,肌內(nèi)注射,噻替哌50mg,肌內(nèi)注射


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時(shí),嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×10/L,中性粒細(xì)胞0.85,懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外()。

A.神志及生命體征
B.24小時(shí)出入量
C.腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
D.血電解質(zhì),血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗(yàn)

2.單項(xiàng)選擇題

患者,女性,60歲,有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時(shí),嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×10 9/L,中性粒細(xì)胞0.85,懷疑急性胰腺炎。

最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)()。

A.血清淀粉酶超過500Somogyi單位
B.血清淀粉酶超過206Somogyi單位
C.血清淀粉酶超過500Winslow單位
D.尿淀粉酶超過100Winslow單位
E.尿淀粉酶超過156Winslow單位

4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血清淀粉酶>500Somogyi單位對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是()。

A.血清鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶>500Somogyi單位
C.尿淀粉酶>1000Somogyi單位
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時(shí)降低

最新試題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:單項(xiàng)選擇題

醫(yī)生應(yīng)如何做進(jìn)一步處理()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)該采取的措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的處理方法是()。(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

處理的禁忌是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()。

題型:單項(xiàng)選擇題

在前述治療的基礎(chǔ)上,更為合理的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題