單項選擇題某婦女，30歲，輸卵管結扎術后1年，停經35天，間斷陰道流血5天，今晨大便時，突感下腹撕裂樣疼痛，頭暈、眼花，送至醫(yī)院時，血壓10.6/6.7kPa（80/50mmHg），面色臘黃，四肢冰冷，脈細速，后穹隆穿刺抽出不凝血50ml，診斷為輸卵管妊娠。其最主要護理診斷為（）。
A.知識缺乏
B.疼痛
C.組織灌注量不足
D.有感染的危險
E.組織受損的危險
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1.單項選擇題某婦女，30歲，輸卵管結扎術后1年，停經35天，間斷陰道流血5天，今晨大便時，突感下腹撕裂樣疼痛，頭暈、眼花，送至醫(yī)院時，血壓10.6/6.7kPa（80/50mmHg），面色臘黃，四肢冰冷，脈細速，后穹隆穿刺抽出不凝血50ml，診斷為輸卵管妊娠。作為護士，首先為患者采取的措施是（）。
A.建立靜脈通路
B.吸氧
C.抽血送化驗
D.通知手術室
E.行導尿術
2.單項選擇題某產婦，懷孕36周，第一胎。昨晚突然無誘因陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查：血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。該患者確診方法是（）。
A.內診
B.B型超聲顯像
C.X線檢查
D.陰道鏡檢查
E.催產素激惹試驗
3.單項選擇題某產婦，懷孕36周，第一胎。昨晚突然無誘因陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查：血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。此患者診斷可能性最大的是（）。
A.先兆早產
B.正常臨產
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.流產
4.單項選擇題某產婦，懷孕36周，第一胎。昨晚突然無誘因陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查：血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。對該患者正確處理是（）。
A.期待療法
B.嚴密觀察出血情況
C.給鎮(zhèn)靜劑、補血藥
D.進行剖宮產術
E.人工破膜
5.單項選擇題某產婦，33歲，曾三次受孕均夭折，現孕42周。診斷為“過期妊娠”，入院后給予縮宮素引產，宮縮過強，持續(xù)55秒，間隔60秒，胎心監(jiān)護提示“胎兒窘迫”。針對目前產婦的心理狀況，不妥的護理措施是（）。
A.告知產婦夫婦目前胎兒的真實情況
B.告知產婦夫婦預期結果
C.對產婦夫婦的焦慮給予適當解釋
D.講解相關知識，減輕產婦緊張心理
E.隱瞞胎兒危險實情，以減輕產婦焦慮，取得配合