病例摘要:女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3日,伴有寒戰(zhàn),半年前有過類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.80,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。
首選的檢查方法是()。
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
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病例摘要:女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3日,伴有寒戰(zhàn),半年前有過類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.80,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。
該患者最可能的診斷是()。
A.細菌性肝膿腫
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.腫瘤
B.結(jié)石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERC
A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓
病例摘要:患者,男性,54歲,因"上腹部疼痛1天"入院,于外院按胃病治療后癥狀無好轉(zhuǎn)來我院。體格檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱。門診查血常規(guī):WBC15.5×109/L,N0.89,血淀粉酶1200U/L。上腹部彩超檢查提示胰腺體積增大,胰腺實質(zhì)回聲異常,胰周可見局限性積液,膽總管擴張,膽總管下端結(jié)石。心電圖檢查提示輕度復(fù)極異常。
本患者為進一步明確病因,首選檢查是()。
A.上腹部CT檢查
B.MRCP檢查
C.ERCP檢查
D.SPECT檢查
E.PET檢查
最新試題
乳頭切開術(shù)前最需要膽管測壓檢查的是()。
該病最可能的原因是()。
行標準根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期,其5年生存率為()。
診斷肝外膽管結(jié)石準確率最高的方法是()。
膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是()。
為去除膽總管結(jié)石,首選的治療措施是()。
下列對色素結(jié)石的描述中,正確的是()。
為了確立診斷可考慮進行以下檢查,除了()。
該患者最可能的診斷是()。
患者男,58歲。近期行Roux-en-Y膽腸吻合術(shù),現(xiàn)突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸1d來急診就診,體溫38.9℃,血壓92/40mmHg,查體:黃疸明顯,右上腹壓痛。下一步處理方法是()。