單項(xiàng)選擇題某男性退休工人。高血壓病20年,不規(guī)則服藥。晨起鍛煉身體時(shí)突然頭痛,意識(shí)不清,半小時(shí)后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓27/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。為進(jìn)一步明確診斷,最有價(jià)值的輔助檢查為()
A.腰穿檢查
B.腦超聲檢查
C.頭顱CT檢查
D.開(kāi)顱檢查
E.腦電圖檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。若病變繼續(xù)發(fā)展,首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是()
A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小
B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大
C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小
D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大
E.雙側(cè)瞳孔散大
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。病變可能定位于()
A.右側(cè)基底節(jié)區(qū)
B.左側(cè)基底節(jié)區(qū)
C.橋腦
D.延腦
E.小腦
3.單項(xiàng)選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。關(guān)于上述病例,目前下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)()
A.頭顱CT檢查
B.密切觀察,必要時(shí)緊急手術(shù)
C.腦血管造影檢查(DSA.
D.加強(qiáng)脫水、止血、抗炎治療
E.防止并發(fā)癥
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。不久患者先一側(cè)瞳孔擴(kuò)大固定,而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征,病人最可能是發(fā)生了()
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海馬溝回疝
D.小腦幕裂孔上疝
E.肺栓塞
5.單項(xiàng)選擇題女,56歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來(lái)急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限,雙側(cè)面癱,不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力0~1級(jí)。感覺(jué)障礙不明顯。無(wú)頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見(jiàn)異常。病變血管為()
A.頸內(nèi)動(dòng)脈
B.大腦前動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.椎-基底動(dòng)脈
E.大腦中動(dòng)脈
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為明確診斷,該患者最有價(jià)值的輔助檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病最有可能的診斷是()
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該病病變部位位于()
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如進(jìn)行腦脊液檢查,以下哪項(xiàng)最可能是檢查所見(jiàn)()
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首先考慮的診斷是()
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根據(jù)上述判斷,為尋找病因應(yīng)首先考慮進(jìn)行()
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其受累顱神經(jīng)為()
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