單項選擇題孕婦26歲,G1P0,孕39周,入院前1天陰道大量流水,24小時后行縮宮素引產(chǎn),第一產(chǎn)程5小時,第二產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后,患者陰道出血約300ml,不凝。患者突然寒戰(zhàn),嗆咳,發(fā)紺及血壓下降到80/60mmHg,最可能的診斷是()
A.縮宮素過敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血
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1.多項選擇題孕婦26歲,G1P0,孕39周,入院前1天陰道大量流水,24小時后行縮宮素引產(chǎn),第一產(chǎn)程5小時,第二產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后,患者陰道出血約300ml,不凝。為明確診斷,進一步需做的檢查是()
A.床旁X胸片
B.心電圖
C.血常規(guī)
D.凝血四項+三P
E.腎功能
F.母血下腔靜脈血找羊水成分
2.多項選擇題28歲孕婦,孕2產(chǎn)0,孕34周,出現(xiàn)雙下肢水腫,休息后不能緩解,現(xiàn)停經(jīng)36周,有頭痛,無惡心、嘔吐及視物不清史。檢查:血壓164/108mmHg,雙下肢水腫(++),尿常規(guī)示尿蛋白(++)~(+++),管型紅細胞1~2個/HP,白細胞2~5個/HP,無管型,產(chǎn)科檢查:胎先露頭,胎心率142次/分。眼底檢查:小動脈與小靜脈比例為1:2,視網(wǎng)膜水腫,心電圖正常。引起妊娠高血壓疾病的高危因素是()
A.經(jīng)產(chǎn)婦多見
B.孕婦年齡小于18歲或大于40歲
C.多胎妊娠
D.營養(yǎng)不良
E.低社會經(jīng)濟狀況
F.慢性高血壓病史
G.妊娠高血壓病史及家族史
3.多項選擇題28歲孕婦,孕2產(chǎn)0,孕34周,出現(xiàn)雙下肢水腫,休息后不能緩解,現(xiàn)停經(jīng)36周,有頭痛,無惡心、嘔吐及視物不清史。檢查:血壓164/108mmHg,雙下肢水腫(++),尿常規(guī)示尿蛋白(++)~(+++),管型紅細胞1~2個/HP,白細胞2~5個/HP,無管型,產(chǎn)科檢查:胎先露頭,胎心率142次/分。眼底檢查:小動脈與小靜脈比例為1:2,視網(wǎng)膜水腫,心電圖正常。引起妊娠高血壓疾病可能的病因是()
A.免疫機制
B.胎盤淺著床
C.血管內(nèi)皮細胞受損
D.胰島素抵抗
E.遺傳因子
F.營養(yǎng)缺乏
G.多次人流刮宮史
H.生殖道感染
4.單項選擇題28歲孕婦,孕2產(chǎn)0,孕34周,出現(xiàn)雙下肢水腫,休息后不能緩解,現(xiàn)停經(jīng)36周,有頭痛,無惡心、嘔吐及視物不清史。檢查:血壓164/108mmHg,雙下肢水腫(++),尿常規(guī)示尿蛋白(++)~(+++),管型紅細胞1~2個/HP,白細胞2~5個/HP,無管型,產(chǎn)科檢查:胎先露頭,胎心率142次/分。眼底檢查:小動脈與小靜脈比例為1:2,視網(wǎng)膜水腫,心電圖正常。應(yīng)考慮的診斷是()
A.慢性高血壓合并重度子癇前期
B.重度子癇前期
C.慢性腎炎合并妊娠
D.腎盂腎炎合并妊娠
E.妊娠合并高血壓疾病
F.輕度子癇前期
5.多項選擇題28歲孕婦,孕2產(chǎn)0,孕34周,出現(xiàn)雙下肢水腫,休息后不能緩解,現(xiàn)停經(jīng)36周,有頭痛,無惡心、嘔吐及視物不清史。檢查:血壓164/108mmHg,雙下肢水腫(++),尿常規(guī)示尿蛋白(++)~(+++),管型紅細胞1~2個/HP,白細胞2~5個/HP,無管型,產(chǎn)科檢查:胎先露頭,胎心率142次/分。眼底檢查:小動脈與小靜脈比例為1:2,視網(wǎng)膜水腫,心電圖正常。對該患者的治療方案是()
A.應(yīng)用硫酸鎂20~25g/日靜脈滴注解痙攣
B.降壓
C.利尿藥物
D.鎮(zhèn)靜藥物
E.擴充血容量
F.低鹽飲食
G.平臥位
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