單項(xiàng)選擇題女性,48歲,肝硬化患者,近1個(gè)月來(lái)腹水逐漸增多、尿少就診。用利尿劑療效不佳,考慮合并有肝腎綜合征,下列哪項(xiàng)最符合此診斷()。

A.氮質(zhì)血癥
B.稀釋性低血鈉
C.尿少
D.低尿鈉
E.高鉀血癥


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1.單項(xiàng)選擇題女性,55歲。鞏膜及皮膚發(fā)黃9個(gè)月,伴皮膚瘙癢就診。體檢:鞏膜及皮膚有明顯黃染,肝脾明顯腫大,考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化,下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()。

A.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素增高
B.尿三膽陽(yáng)性
C.血清白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清線(xiàn)粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性
E.血清IgG顯著升高

2.單項(xiàng)選擇題具有內(nèi)源膽酸分泌,降低血膽紅素,抑制免疫球蛋白產(chǎn)生的藥物是()。

A.水飛薊素
B.秋水仙堿
C.青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.潑尼松

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷依據(jù)()。

A.血清抗線(xiàn)粒體抗體陽(yáng)性
B.血清膽紅素中度增高,以間接膽紅素增高為主
C.有顯著皮膚瘙癢、肝大
D.IgM明顯增高
E.中年以上女性

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)晚期肝硬化尤其是肝腎綜合征,最佳治療方案是()。

A.脾切除
B.腹水透析后靜脈回輸
C.肝移植
D.頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)
E.定期少量多次靜脈輸注鮮血和白蛋白

5.單項(xiàng)選擇題肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,應(yīng)首先采取的措施是()。

A.積極治療原發(fā)病
B.早期、足量聯(lián)合應(yīng)用抗菌素
C.加強(qiáng)支持療法輸白蛋白
D.利尿、止痛對(duì)癥處理
E.按腹水細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用抗菌素

最新試題

對(duì)診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開(kāi)始治療時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見(jiàn)淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識(shí)不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動(dòng)度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者曾發(fā)生晝睡夜醒,循衣摸床,下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷有幫助()。

題型:多項(xiàng)選擇題

在接下來(lái)的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個(gè)月肝功能正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

血氨95mmol/L,腦電圖三相波,最合適的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前患者首要進(jìn)行的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療效果最佳的方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅(jiān)持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺(jué)體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前患者的診斷考慮()。(提示:入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:尿蛋白(+++),自身抗體及病毒性肝炎標(biāo)志物均陰性,銅藍(lán)蛋白6.5mg/dl,雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性,顱腦MRI提示:雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號(hào)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

數(shù)月后,患者進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個(gè)腫物,1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷。可能發(fā)生了什么情況()。

題型:多項(xiàng)選擇題