單項選擇題患者,32歲,G3P2。早晨起床后感右下腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐1小時入院。體溫38.2℃,脈搏92次/分,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宮右側(cè)捫及約10cm×9cm×8cm腫物,有觸痛。根據(jù)首優(yōu)原則最主要的護理診斷為什么()。

A.恐懼
B.腹痛
C.營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量
D.有感染的危險
E.生活自理缺陷


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1.單項選擇題患者,32歲,G3P2。早晨起床后感右下腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐1小時入院。體溫38.2℃,脈搏92次/分,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宮右側(cè)捫及約10cm×9cm×8cm腫物,有觸痛。哪項護理措施是錯誤的()。

A.協(xié)助患者臥床休息
B.開放靜脈通道
C.積極做好腹部手術(shù)的術(shù)前準備
D.立即給予哌替啶肌內(nèi)注射緩解疼痛
E.安慰患者,解除緊張情緒