患者男，75歲，因“咳嗽、咳痰、氣促加重5天，昏迷30分鐘”來診。有慢性阻塞性肺疾病史。動脈血氣分析：pH7.16，動脈血二氧化碳分壓（PaCO<sup>2</sup>）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血氧分壓（PaO<sup>2</sup>）54mmHg。
此時予氣管插管，機械通氣，可選擇的模式是（）。
A.輔助控制（A/C.模式
B.同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結合模式（SIMV+PSV）
C.壓力支持通氣（PSV）
D.持續(xù)正壓通氣（CPAP）
E.氣道壓力釋放通氣（APRV）
F.壓力調節(jié)容量控制（PRVC.
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A.創(chuàng)口感染
B.切開部位出血
C.氣胸、皮下或縱隔氣腫
D.氣道狹窄
E.心臟停搏
F.上消化道出血
A.上呼吸道黏膜損傷，喉或聲帶水腫
B.單側或雙側聲帶損傷
C.產生黏膜損傷后的氣道狹窄
D.導管被分泌物阻塞
E.氣囊破裂
F.氣囊漏氣
A.呼吸機相關性肺炎發(fā)生率低
B.減少誤吸
C.減少損傷
D.減少無效腔
E.利于操作
F.患者活動更方便，可早期經口進食，還可堵住氣管套管開口發(fā)聲說話
A.鼻導管吸氧
B.抗生素抗感染
C.機械通氣
D.靜脈應用小劑量多巴胺
E.靜脈應用強心藥物
F.液體復蘇
A.心電圖
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.動脈血氣分析
E.血生化檢查
F.顱腦CT
最新試題
應盡快做的處理包括（提示入院后患者體溫38～38.5℃，主訴無痰，痰標本送檢困難。需持續(xù)儲氧面罩吸氧10L/min，呼吸30～35次/分，經皮脈搏血氧飽和度93%～96%。氧儲備差，活動后喘憋明顯，經皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。）（）。
目前應考慮的診斷是（提示胸部X線片：胸廓飽滿，肋間隙增寬，肺容積增大，雙肺少量滲出，右心增大。肺功能檢查：第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。）（）。
該患者咯血最可能的病因為（）。
應盡快做的處理包括（提示血氣分析：pH7.18，二氧化碳分壓（PCO2）34mmHg，氧分壓（PO2）49mmHg。血常規(guī)：白細胞14.4×109/L，中性粒細胞0.79，血小板（Plt）210×109/L。C反應蛋白（CRP）94.3mg/L；肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片：兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。）（）。
不屬于常規(guī)診斷依據的檢查是（）。
目前應主要考慮的診斷有（提示血氣分析：pH7.44，動脈血氧分壓69mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓31mmHg，血乳酸2.5mmol/L；血常規(guī)：白細胞9.5×109/L，中性粒細胞0.78，血紅蛋白8.3g/L，血小板40×109/L；C反應蛋白105mg/L，紅細胞沉降率60mm/1h。胸部CT：雙肺間質改變，右下肺團狀密度增高。）（）。
血氣分析：pH7.4，動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）40mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血氧分壓（PaO2）70mmHg，進行氧療應采用（）。
最可能的診斷是（）。
此時可以采取的措施有（提示治療2小時后病情未見緩解，深度昏迷，呼吸機條件設置為：呼氣末正壓15mba（1mba=0.1kPa），吸氣壓力30mba，吸入氧濃度70%，潮氣量110ml，呼吸頻率40次/分。血氣分析：pH7.18，二氧化碳分壓98mmHg，氧分壓59mmHg。）（）。
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）。