單項選擇題患者女,46歲;主因皮膚、鞏膜黃染4個月入院;既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史多年;實驗室檢查:AST、ALT明顯升高。下一步的治療措施應(yīng)為()。(提示:病理檢查可見界面性肝炎,重度的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤。)

A.囑患者定期隨訪,暫不給予藥物治療
B.潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.熊去氧膽酸
E.他克莫司
F.布地奈德


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2.單項選擇題患者女,34歲,因乏力就診,根據(jù)AIH診斷評分系統(tǒng)治療前積分為17分,診斷為自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同時合并1型糖尿病。如果此患者使用潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合,下列方案中適宜的是()。

A.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
B.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
C.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d
D.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg維持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d
E.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
F.潑尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

最新試題

在治療中應(yīng)定期監(jiān)測的項目有()。(提示:目前患者已接受青霉胺治療1周,劑量為500mg/d。)

題型:多項選擇題

患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時應(yīng)進(jìn)行哪些檢查()。

題型:多項選擇題

出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)

題型:多項選擇題

患者目前應(yīng)首先接受的檢查包括()。

題型:多項選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動度降至17%,Coomb試驗陰性。)

題型:多項選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢,診斷考慮()。

題型:單項選擇題

出血的原因可能為()。(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)

題型:多項選擇題

該患者可能出現(xiàn)的結(jié)果為()。(提示:該患者堅持治療1年時癥狀、體征消失,復(fù)查肝功能完全正常,故自行停止治療。)

題型:多項選擇題

患者目前的診斷考慮()。

題型:多項選擇題