單項選擇題患者男,71歲,小學文化,因“左側肢體無力8個月,記憶力減退、反應遲鈍4個月”來診。8個月前突發(fā)左側肢體無力到院就診,顱腦CT/MRI防止該患者認知障礙發(fā)展的首選治療方法是(提示右側內囊、丘腦、基底核等缺血性病變,經改善腦循環(huán)等治療,癥狀改善。后家屬逐漸發(fā)現(xiàn)其記憶力減退、反應遲鈍,迄今約4個月,其他癥狀穩(wěn)定,來門診就診。既往史:高血壓,現(xiàn)血壓控制平穩(wěn))()
A.腦復康類藥物
B.神經營養(yǎng)藥物
C.膽堿酯酶抑制藥
D.改善腦循環(huán),預防控制腦血管病危險因素
E.維生素E等藥物
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1.單項選擇題患者男,71歲,小學文化,因“左側肢體無力8個月,記憶力減退、反應遲鈍4個月”來診。8個月前突發(fā)左側肢體無力到院就診,顱腦CT/MRI認知功能評測結果:MMSE=25,MOCA=21。其認知功能為(提示右側內囊、丘腦、基底核等缺血性病變,經改善腦循環(huán)等治療,癥狀改善。后家屬逐漸發(fā)現(xiàn)其記憶力減退、反應遲鈍,迄今約4個月,其他癥狀穩(wěn)定,來門診就診。既往史:高血壓,現(xiàn)血壓控制平穩(wěn))()
A.認知狀態(tài)正常
B.非癡呆的認知障礙
C.癡呆
D.混合型癡呆
E.譫妄
2.單項選擇題患者男,71歲,小學文化,因“左側肢體無力8個月,記憶力減退、反應遲鈍4個月”來診。8個月前突發(fā)左側肢體無力到院就診,顱腦CT/MRI此時應首先完成的檢查是(提示右側內囊、丘腦、基底核等缺血性病變,經改善腦循環(huán)等治療,癥狀改善。后家屬逐漸發(fā)現(xiàn)其記憶力減退、反應遲鈍,迄今約4個月,其他癥狀穩(wěn)定,來門診就診。既往史:高血壓,現(xiàn)血壓控制平穩(wěn))()
A.血生化檢查,排除內科疾病
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.顱腦MRI,明確有無新發(fā)梗死
D.PET
E.認知功能評測
3.單項選擇題患者女,34歲,因“產后4d始出現(xiàn)間斷頭痛4d”來診。查體:嗜睡狀態(tài),言語流利,頸強直;眼球活動充分,無眼震,無復視;雙側面紋對稱;四肢肌力Ⅴ級;雙側巴賓斯基征(+)。最可能的診斷是()
A.高血壓腦病
B.急性腦膜腦炎
C.急性腦栓塞
D.顱內靜脈竇血栓
E.蛛網膜下腔出血
4.單項選擇題患者女,34歲,因“產后4d始出現(xiàn)間斷頭痛4d”來診。查體:嗜睡狀態(tài),言語流利,頸強直;眼球活動充分,無眼震,無復視;雙側面紋對稱;四肢肌力Ⅴ級;雙側巴賓斯基征(+)。明確診斷為顱內靜脈竇血栓,處理正確的是()
A.阿司匹林抗凝
B.華法林抗凝
C.肝素抗凝
D.抗癲癇藥預防抽搐發(fā)作
E.腰椎穿刺釋放腦脊液降低顱內壓
5.單項選擇題患者女,34歲,因“產后4d始出現(xiàn)間斷頭痛4d”來診。查體:嗜睡狀態(tài),言語流利,頸強直;眼球活動充分,無眼震,無復視;雙側面紋對稱;四肢肌力Ⅴ級;雙側巴賓斯基征(+)。為明確診斷,無須檢查()
A.腰椎穿刺
B.顱腦CT
C.顱腦MRI
D.顱腦磁共振血管造影(MRA.
E.顱腦磁共振靜脈成像(MRV)
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