多項選擇題患者男,76歲,既往反復發(fā)作性胸悶,就診前3h再發(fā)不緩解。查體:心率80次/min,血壓130/80mmHg,雙肺聽診未聞及異常,心音有力,未聞及雜音,雙下肢無水腫。此時可能考慮的診斷()(提示:心電圖檢查結果示多導聯(lián)明顯的ST段壓低>1.0mV。)
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.非ST段抬高心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
F.急性心肌心包炎
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1.多項選擇題患者男,76歲,既往反復發(fā)作性胸悶,就診前3h再發(fā)不緩解。查體:心率80次/min,血壓130/80mmHg,雙肺聽診未聞及異常,心音有力,未聞及雜音,雙下肢無水腫。患者入院后應常規(guī)進行的檢查()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部CT
D.血常規(guī)
E.胸部X線檢查
F.心肌酶譜
2.多項選擇題
患者男,76歲,既往反復發(fā)作性胸悶,就診前3h再發(fā)不緩解。查體:心率80次/min,血壓130/80mmHg,雙肺聽診未聞及異常,心音有力,未聞及雜音,雙下肢無水腫。
診斷明確后應給予的治療()
A.抗血小板治療
B.立即溶栓
C.抗凝治療
D.抗血小板負荷后行冠狀動脈造影
E.緩解心絞痛
3.單項選擇題
患者男,76歲,既往反復發(fā)作性胸悶,就診前3h再發(fā)不緩解。查體:心率80次/min,血壓130/80mmHg,雙肺聽診未聞及異常,心音有力,未聞及雜音,雙下肢無水腫。
應考慮的診斷是()(提示檢查結果回報:心電圖多導聯(lián)ST段壓低0.5mV,胸部X線片無明顯異常,肌鈣蛋白增高。)
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.氣胸
E.肥厚型心肌病
F.非ST段抬高心肌梗死
4.多項選擇題患者男,76歲,既往反復發(fā)作性胸悶,就診前3h再發(fā)不緩解。查體:心率80次/min,血壓130/80mmHg,雙肺聽診未聞及異常,心音有力,未聞及雜音,雙下肢無水腫。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
A.心電圖
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.心肌酶
E.MRI
F.平板運動負荷試驗
5.多項選擇題患者女,52歲,以發(fā)作性心前區(qū)疼痛6個月就診。疼痛在活動時發(fā)生,持續(xù)5~10min緩解,安靜時無癥狀。靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6導聯(lián)ST段水平型壓低,T波雙向。既往糖尿病史5年,高血壓史6年,控制不滿意。母親死于腦卒中。針對此患者,以下說法正確的是()
A.血壓控制到140/90mmHg以下
B.低密度脂蛋白膽固醇控制到80mg/dl
C.糖化血紅蛋白控制到6%~7%
D.鼓勵患者活動,以不誘發(fā)心絞痛為度
E.首選β-受體阻滯劑+ACEI治療
F.首選硝酸酯+鈣通道阻滯劑治療