女性,26歲,在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治丁<韧鶡o(wú)特殊,否認(rèn)外傷史。
頭顱CT見(jiàn)左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影,該患者應(yīng)首先考慮()
A.自發(fā)性低血糖
B.癥狀性癲癇
C.特發(fā)性癲癇
D.癔癥
E.猝倒癥
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女性,26歲,在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治?。既往無(wú)特殊,否認(rèn)外傷史。
以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者明確診斷意義不大()
A.氣腦造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.腦血管造影
E.腦電圖
男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時(shí)間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進(jìn)行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無(wú)力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線(xiàn)檢查:可見(jiàn)卵圓孔及圓孔擴(kuò)大,鞍背及后床突受壓破壞。
該診斷最可能的是()
A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
B.顱底蛛網(wǎng)膜炎
C.三叉神經(jīng)鞘瘤
D.腦膜瘤
E.面神經(jīng)炎
男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時(shí)間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進(jìn)行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無(wú)力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線(xiàn)檢查:可見(jiàn)卵圓孔及圓孔擴(kuò)大,鞍背及后床突受壓破壞。
本病病變起源于()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)感覺(jué)根
C.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根
D.三叉神經(jīng)半月節(jié)
E.顱底蛛網(wǎng)膜
男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時(shí)間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進(jìn)行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無(wú)力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線(xiàn)檢查:可見(jiàn)卵圓孔及圓孔擴(kuò)大,鞍背及后床突受壓破壞。
本病治療方案()
A.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)
B.腫瘤切除術(shù)
C.抗生素治療
D.激素治療
E.三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)
女性,56歲,左眼視力下降,合并突眼5個(gè)月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失。
患者術(shù)后神志清醒,但術(shù)后6小時(shí)再度出現(xiàn)昏迷,此時(shí)應(yīng)()
A.調(diào)整脫水劑的劑量
B.床頭抬高15°
C.ICU監(jiān)護(hù)
D.頭顱CT排除術(shù)后血腫
E.使用地西泮防治癲癇
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