患者男，43歲，風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、心悸，胸悶明顯伴氣促。查體：血壓140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增強(qiáng)，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音，X線見(jiàn)心影擴(kuò)大，以左心室增大為主，雙肺淤血征，超聲心動(dòng)圖提示風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（重度）。
心力衰竭發(fā)作期間，以下藥物最有效的是（）A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.利尿劑
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患者男，43歲，風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、心悸，胸悶明顯伴氣促。查體：血壓140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增強(qiáng)，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音，X線見(jiàn)心影擴(kuò)大，以左心室增大為主，雙肺淤血征，超聲心動(dòng)圖提示風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（重度）。
判斷該患者是否有心力衰竭，最可靠的臨床表現(xiàn)是（）
A.查體心界擴(kuò)大，有震顫
B.心電圖左心室容量負(fù)荷增加
C.X線檢查示左心室增大
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.第三心音
患者男，43歲，風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、心悸，胸悶明顯伴氣促。查體：血壓140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增強(qiáng)，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音，X線見(jiàn)心影擴(kuò)大，以左心室增大為主，雙肺淤血征，超聲心動(dòng)圖提示風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（重度）。
關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因，最常見(jiàn)的是（）
A.先天性二葉主動(dòng)脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風(fēng)濕性心臟病
患者男，43歲，風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、心悸，胸悶明顯伴氣促。查體：血壓140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增強(qiáng)，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音，X線見(jiàn)心影擴(kuò)大，以左心室增大為主，雙肺淤血征，超聲心動(dòng)圖提示風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（重度）。
關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周?chē)苷?，不包括（?/a>
A.水沖脈
B.DeMussef征（心臟搏動(dòng)點(diǎn)頭征）
C.Traube征（股動(dòng)脈槍擊音）
D.Duroziez征（股動(dòng)脈雙期雜音）
E.奇脈
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部CT
D.右心導(dǎo)管檢查
E.超聲心動(dòng)圖
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣脫垂
最新試題
本病例可診斷為（）
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動(dòng)減弱，肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
此時(shí)可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見(jiàn)異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。）
該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
該病人最為有效的治療為（）
患者心悸氣促，?？┭走x治療是（）
咯血的原因是（）
如欲明確診斷，下列哪項(xiàng)病史最重要（）
下列處理不正確的是（）
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見(jiàn)左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm，舒張期可見(jiàn)左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴(kuò)張，LVEF41%。）