單項(xiàng)選擇題男性,46歲?;硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/min,房顫,心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無(wú)腹水。下肢稍腫。本例肝腫大和肝病的肝腫大最主要的鑒別點(diǎn)是()

A.血漿白蛋白正常
B.轉(zhuǎn)氨酶正常
C.無(wú)黃疸
D.兩對(duì)半陰性
E.靜脈壓增高


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該病人最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確上述診斷,應(yīng)做下列哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時(shí)60~80次/min,床上輕度活動(dòng)時(shí)90~100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快,C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化,左心房?jī)?nèi)徑64mm,無(wú)左心房血栓。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動(dòng),心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

如欲明確診斷,下列哪項(xiàng)病史最重要()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

題型:多項(xiàng)選擇題