單項選擇題女孩，7歲，發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月，病前無明顯誘因，眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢：右眼瞼下垂，眼球各方向運動均受限，兩側(cè)瞳孔等大，對光反射正常，令其反復(fù)做睜閉眼動作后，上瞼下垂加重。最可能的診斷是（）
A.動眼神經(jīng)麻痹
B.重癥肌無力眼肌型
C.慢性進行性眼外肌麻痹
D.周期性麻痹
E.多發(fā)性硬化
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1.單項選擇題男患，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者首選的治療為（）
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
2.單項選擇題男患，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者的診斷是（）
A.重癥肌無力Ⅰ型
B.重癥肌無力Ⅱa型
C.重癥肌無力Ⅱb型
D.重癥肌無力Ⅲ型
E.重癥肌無力Ⅳ型
3.單項選擇題男患，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。
若血氣分析示：pH730，氧飽和度85%，PaCO270mmHg，PaO259mmHg、下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用（）
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時不進行氣管插管，使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
4.單項選擇題男患，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。下列哪項可較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是造成呼吸困難的原因（）
A.肌內(nèi)注射新斯的叫
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.觀察患者瞳孔大小
D.靜脈注射地西泮
E.口服普萘洛爾
5.多項選擇題哪些抗生素可使重癥肌無力患者癥狀加?。ǎ?/a>
A.氨基糖甙類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.頭孢類
D.青霉素類
E.四環(huán)素類
最新試題
患者最需要排除的腫瘤是（）
題型：單項選擇題
對確立診斷最有幫助的檢查措施是（）
題型：單項選擇題
提問：此患者如果病情加重可出現(xiàn)下述哪些情況（）
題型：多項選擇題
經(jīng)過治療病情繼續(xù)發(fā)展，大夫決定給予大劑量潑尼松治療，治療過程中首先應(yīng)特別注意（）
題型：單項選擇題
患者需完善的檢查為（）
題型：單項選擇題
經(jīng)過治療病情仍繼續(xù)發(fā)展，臨床大夫決定進行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療，治療過程中首先應(yīng)當特別注意（）
題型：單項選擇題
推測可能與患者輔助檢查結(jié)果相符合的是（）
題型：單項選擇題
提問：應(yīng)盡快完成的檢查包括（）
題型：多項選擇題
最可能的診斷為（）
題型：單項選擇題
與確診此病密切相關(guān)的輔助檢查是（）
題型：單項選擇題