單項(xiàng)選擇題患者男性,18歲,晨起時(shí)肌肉酸脹,翻身和起床困難。近1個(gè)月內(nèi)類(lèi)似發(fā)作4次,均持續(xù)數(shù)小時(shí)完全恢復(fù)。查體:雙上肢肌力3級(jí),雙下肢2級(jí),腱反射減低,病理征(-),感覺(jué)無(wú)異常。心電圖示ST段壓低和U波。最可能的診斷是()
A.多發(fā)性肌炎
B.Guillain-Barre綜合征
C.周期性癱瘓
D.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
E.急性脊髓炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,近3個(gè)月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級(jí),遠(yuǎn)端5級(jí),有壓痛,眼眶周?chē)碗p側(cè)鼻梁周?chē)械t色斑。其他無(wú)異常。首選的治療為()
A.絕對(duì)臥床休息
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.血漿置換
E.ATP
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,近3個(gè)月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級(jí),遠(yuǎn)端5級(jí),有壓痛,眼眶周?chē)碗p側(cè)鼻梁周?chē)械t色斑。其他無(wú)異常。該患者需要注意篩查的與本病存在一定關(guān)系的疾病是()
A.糖尿病
B.高血壓
C.惡性腫瘤
D.骨質(zhì)疏松
E.白內(nèi)障
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,近3個(gè)月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級(jí),遠(yuǎn)端5級(jí),有壓痛,眼眶周?chē)碗p側(cè)鼻梁周?chē)械t色斑。其他無(wú)異常?;颊呖赡艿脑\斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.風(fēng)濕性多肌痛
C.皮肌炎
D.多發(fā)性肌炎
E.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,近3個(gè)月上樓和梳頭困難,逐漸加重。查體:四肢近端肌力4級(jí),遠(yuǎn)端5級(jí),有壓痛,眼眶周?chē)碗p側(cè)鼻梁周?chē)械t色斑。其他無(wú)異常。為確診本病最有價(jià)值的檢查是()
A.肌肉和皮膚活檢
B.血清CK
C.肌電圖
D.24小時(shí)尿酸
E.抗核抗體
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無(wú)力6個(gè)月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。疲勞試驗(yàn)和新斯的明試驗(yàn)均陽(yáng)性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動(dòng)度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無(wú)復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級(jí),腱反射正常,病理征(-),感覺(jué)正常。該患者首選的治療為()
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
最新試題
最有助于診斷的治療試驗(yàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者需診斷性治療,首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此例病人可明確診斷最簡(jiǎn)便的手段()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:AChR-Ab(+),Jony試驗(yàn)(+),騰喜龍?jiān)囼?yàn)(+)。提問(wèn):根據(jù)Osserman分型,此患者的分型為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
推測(cè)可能與患者輔助檢查結(jié)果相符合的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者藥物治療后病情控制可,無(wú)明顯進(jìn)展,考慮的類(lèi)型為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問(wèn):應(yīng)盡快完成的檢查包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
針對(duì)本病人的主要用藥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在此情況下首選的藥物治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題