單項(xiàng)選擇題男性患者,45歲,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月,查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí),雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無感覺障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽性。若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變,可見纖顫電位和正銳波,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,考慮哪種病可能性大()
A.周圍神經(jīng)病
B.脊髓型頸椎病
C.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
D.脊肌萎縮癥
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,45歲,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月,查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí),雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無感覺障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽性。此患者首選檢查是什么()
A.頭顱CT
B.肌電圖
C.腦電圖
D.肌肉活檢
E.頸髓MRI
2.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“左上肢無力伴肌肉萎縮,逐漸發(fā)展至右上肢1年余,行走困難近6個(gè)月”來診。查體:腦神經(jīng)未見異常;雙上肢肌肉明顯萎縮,遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí),近端肌力Ⅳ級(jí),可見明顯肌束顫動(dòng);雙下肢肌力Ⅴ-級(jí),肌張力明顯升高;四肢腱反射亢進(jìn),病理反射陽性;共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常,深、淺感覺正常。針對(duì)本病的治療,有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的是()
A.肌酸
B.神經(jīng)生長(zhǎng)因子
C.輔酶Q10
D.維生素E
E.利魯唑
3.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“左上肢無力伴肌肉萎縮,逐漸發(fā)展至右上肢1年余,行走困難近6個(gè)月”來診。查體:腦神經(jīng)未見異常;雙上肢肌肉明顯萎縮,遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí),近端肌力Ⅳ級(jí),可見明顯肌束顫動(dòng);雙下肢肌力Ⅴ-級(jí),肌張力明顯升高;四肢腱反射亢進(jìn),病理反射陽性;共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常,深、淺感覺正常。診斷應(yīng)首先考慮()
A.多系統(tǒng)萎縮
B.頸椎病
C.肌萎縮側(cè)索硬化
D.多發(fā)性硬化
E.肯尼迪病
4.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“左上肢無力伴肌肉萎縮,逐漸發(fā)展至右上肢1年余,行走困難近6個(gè)月”來診。查體:腦神經(jīng)未見異常;雙上肢肌肉明顯萎縮,遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí),近端肌力Ⅳ級(jí),可見明顯肌束顫動(dòng);雙下肢肌力Ⅴ-級(jí),肌張力明顯升高;四肢腱反射亢進(jìn),病理反射陽性;共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常,深、淺感覺正常。最有助于明確診斷的檢查是()
A.頸椎MRI
B.肌電圖
C.肺功能檢查
D.腦脊液檢測(cè)
E.肌肉活檢
5.多項(xiàng)選擇題額顳葉癡呆的Neary診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要依據(jù)的臨床特征包括()
A.早期出現(xiàn)言語障礙,如言語減少、詞匯貧乏、刻板語言和模仿語言
B.視空間定向力早期即受損
C.老年后出現(xiàn)的人格改變、情感變化和舉止不當(dāng),逐漸表現(xiàn)出行為異常
D.腦電圖在慢波背景上出現(xiàn)廣泛雙側(cè)同步雙相或三相周期性尖慢復(fù)合波
E.顱腦CT和MRI顯示額葉和(或)顳葉不對(duì)稱性萎縮
最新試題
以下哪項(xiàng)對(duì)本病的診斷價(jià)值最大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病人最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)因素不會(huì)引起交通性腦積水()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
阿爾茨海默病的主要病理改變包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)因素不會(huì)引起阻塞性腦積水()
題型:多項(xiàng)選擇題
幫助診斷的首選檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療藥物應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷應(yīng)首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本患者除臨床診斷外,還須首選哪項(xiàng)檢查以便和脊髓空洞癥相鑒別診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題