女性,46歲,不規(guī)則陰道流血4個月,流血量時多時少,伴血塊,偶有爛肉狀物排出。婦科檢查:陰道內(nèi)較多暗紅血;宮頸光滑,容指松。頸管內(nèi)觸及不平感;子宮50天妊娠大,球形、飽滿、較軟;三合診骶、主韌帶彈性良好。頸管內(nèi)涂片細(xì)胞學(xué)檢查提示查及腺癌細(xì)胞
該病例確診應(yīng)行的檢查是()
A.CT、和MRI檢查
B.診斷性宮腔鏡檢查
C.分段診刮病理檢查
D.宮腔內(nèi)吸出物細(xì)胞學(xué)檢查
E.B型超聲+彩色多普勒檢查
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女性,52歲,月經(jīng)周期縮短6個月,不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查:子宮前壁肌瘤(直徑8cm),子宮約3個月妊娠大,Hb90g/L
首先需要進(jìn)行的處理是()
A.應(yīng)用止血藥物如巴曲酶(立止血)
B.宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜
C.輸全血或紅細(xì)胞
D.診斷性刮宮
E.中藥治療,住院等待手術(shù)
女性,52歲,月經(jīng)周期縮短6個月,不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查:子宮前壁肌瘤(直徑8cm),子宮約3個月妊娠大,Hb90g/L
進(jìn)一步的處理是()
A.藥物止血
B.宮腔鏡電切除子宮內(nèi)膜
C.GnRH-a治療
D.全子宮切除
E.根據(jù)病理確定手術(shù)方式
36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑:10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。
最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.藥物治療如GnRH-a
B.雄激素治療,觀察隨訪
C.經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除
D.經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除
E.全子宮切除,保留雙附件
36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑:10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。
如選擇手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)()
A.診斷性刮宮
B.雄激素治療
C.誘導(dǎo)絕經(jīng)
D.雙側(cè)子宮動脈栓塞
E.改善貧血
36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑:10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。
如選擇手術(shù)治療,手術(shù)中最應(yīng)注意()
A.腹部切口盡量小
B.盡量減少術(shù)中出血
C.術(shù)中腫瘤送快速冷凍病理檢查
D.壓脈帶阻斷子宮、卵巢血供
E.使用高頻電刀或超聲刀
最新試題
患者最可能的診斷是()
為明確診斷,患者還應(yīng)做哪些實驗室檢查()
急癥剖宮產(chǎn)術(shù)時,證實胎盤2/3早剝,術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射縮宮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。此時應(yīng)立即給予何種處理()
治療5日,陰道流血增多,下腹痛加重,婦檢見大塊胚胎組織堵塞于宮頸口內(nèi),此時應(yīng)診斷為()
應(yīng)立即采取的措施為()
如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計約2000ml,輸紅細(xì)胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()
下一步治療措施包括()
術(shù)中快速病理診斷是惡性卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤,手術(shù)-病理分期為Ⅰa,該病例的術(shù)式和術(shù)后處理為()
術(shù)后常規(guī)病理證實為透明細(xì)胞癌,且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,后續(xù)的治療應(yīng)當(dāng)是()
B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時患者最可能的診斷是()