23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實性腫塊4cm；G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實性腫塊（直徑8cm），活動受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實性，實性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查
術(shù)前準(zhǔn)備中，不必要的是（）
A.血常規(guī)
B.出、凝血相關(guān)檢查
C.腹部、外陰部備皮
D.清潔陰道做切除子宮的準(zhǔn)備
E.囊腫穿刺查有無癌細(xì)胞，確定手術(shù)方式
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23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實性腫塊4cm；G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實性腫塊（直徑8cm），活動受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實性，實性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查
下列處理最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.探查左側(cè)附件
B.剝除囊實性腫瘤
C.直接鉗夾蒂部行右附件切除
D.復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn)，剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E.直接鉗夾蒂部行右附件切除，送冷凍病理檢查
23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實性腫塊4cm；G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實性腫塊（直徑8cm），活動受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實性，實性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查
下列哪項處理最不恰當(dāng)（）
A.探查左側(cè)附件
B.右附件切除，剖視左卵巢
C.直接鉗夾蒂部行右附件切除
D.復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn)，剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E.直接鉗夾蒂部行右附件切除，送冷凍病理檢查
20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5/29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
最可能的診斷是（）
A.急性闌尾炎
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊腫破裂
20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5/29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
如選擇手術(shù)，手術(shù)方式及原則是（）
A.切除闌尾
B.吸凈囊腫內(nèi)容物
C.切除患側(cè)附件
D.切除囊實腫塊
E.根據(jù)附件血供情況及腫瘤性質(zhì)確定
20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5/29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
處理原則是（）
A.急癥剖腹探查或急癥腹腔鏡檢查
B.經(jīng)腹穿刺減壓
C.積極抗生素治療
D.積極支持治療
E.經(jīng)陰道后穹隆穿刺減壓
最新試題
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠，心臟超聲示：二尖瓣中度反流，室間隔明顯缺失，并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是（）
B超示盆腔少量積液，右附件區(qū)囊性包塊，7.5cm×4.0cm，內(nèi)回聲不均。Hct46%，Hb150g/L，WBC15×10/L，血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌（MRSA），衣原體陽性，淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl，肝功能凝血正常。目前的診斷可以是（）
患者觀察4小時，胎心148次/分，陰道檢查：宮頸前唇水腫，宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，有產(chǎn)瘤，剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)指征是（）
CA125等腫瘤標(biāo)志物正常范圍，目前考慮的診斷可以是（）
術(shù)中快速病理診斷是惡性卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤，手術(shù)-病理分期為Ⅰa，該病例的術(shù)式和術(shù)后處理為（）
如術(shù)中積極處理，子宮收縮改善，未行子宮切除。術(shù)中出血估計約2000ml，輸紅細(xì)胞10單位，血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥（）
應(yīng)采取的治療措施不包括（）
該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm，侵襲深度為1/3肌層，處理方案是（）
此時合適的處理有（）
術(shù)后常規(guī)病理證實為透明細(xì)胞癌，且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后續(xù)的治療應(yīng)當(dāng)是（）