多項選擇題患者女,36歲。孕34周,受涼后咳嗽、吐白色泡沫痰、氣喘、不能平臥1周入院。9年前診為風濕性心臟病,未系統診治。非孕期能從事輕微體力活動。孕6個月時曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平臥,雙下肢水腫,抗生素治療20天后好轉。此后夜間需高枕臥位,偶有憋氣。孕期體重增加8kg。查體:HR128/min,R28/min,BP120/80mmHg,端坐呼吸,二尖瓣面容,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺底聞及中小水泡音,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音及收縮期4級粗糙雜音。水腫(++)。孕產史:孕2產1。產科檢查:腹圍102cm,宮高30cm,LOA,胎心率148/min。檢查:血常規(guī):血紅蛋白85g/L。心電圖示:竇性心動過速,超聲心動圖示:二尖瓣中度狹窄(面積1.71cm2)伴關閉不全,主動脈瓣輕度狹窄伴輕度關閉不全,肺動脈瓣輕度反流,肺動脈高壓,右心及左房增大,射血分數54%。引發(fā)患者心力衰竭的原因有()

A.上呼吸道感染
B.貧血
C.勞累
D.妊娠期間心臟功能負荷逐漸增加
E.妊娠高血壓疾病
F.雙胎或多胎


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1.單項選擇題女,20歲。前臂、小腿及外陰處均發(fā)現界限分明的白色區(qū),皮膚光滑潤澤,彈性正常,無自覺癥狀。該女可能患有()

A.外陰鱗狀上皮細胞增生
B.外陰硬化性苔蘚
C.外陰白癜風
D.滴蟲性陰道炎
E.念珠菌性陰道炎

2.單項選擇題女,20歲。前臂、小腿及外陰處均發(fā)現界限分明的白色區(qū),皮膚光滑潤澤,彈性正常,無自覺癥狀。治療首選()

A.皮質激素局部外用
B.雄激素局部外用
C.雌激素局部外用
D.抗生素局部外用
E.無特效治療使用

5.單項選擇題孕婦37歲,G1P0。孕20周,近1周以來子宮明顯增大,張力升高,有痛感,不能平臥,呼吸困難,下肢水腫(+)。若未發(fā)現胎兒畸形,應如何處理()

A.繼續(xù)觀察
B.依沙吖啶(利凡諾)引產
C.予以吲哚美辛(消炎痛)治療至足月
D.高位穿刺抽羊水,1~2天重復1次
E.高位穿刺抽羊水,必要時3~4周重復1次

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B超檢查提示宮內孕囊,可見胎芽及心管跳動,此時最正確的診斷為()

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根據術中病理,確定了手術-病理分期,后續(xù)的處理方案應當是()

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剖腹探查術發(fā)現右側輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時,間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術式是()

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患者經檢查確定為宮內妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()

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患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產程進展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴重重疊,有產瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()

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應立即采取的措施為()

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急癥剖宮產術時,證實胎盤2/3早剝,術中見子宮表面有紫藍色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射縮宮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。此時應立即給予何種處理()

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