單項(xiàng)選擇題男性,43歲,主因大便困難、尿頻半年就診,肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物,行CT檢查示盆腔巨大腫物,為囊性,約20cm×18cm,邊界清楚包膜完整,位于直腸后方,骶骨前方,對(duì)直腸及膀胱均有壓迫。下一步治療為().
A.剖腹探查,腫物切除
B.考慮為良性病變,暫時(shí)觀察
C.經(jīng)直腸,穿刺引流
D.剖腹探查,乙狀結(jié)腸造口
E.剖腹探查,腫物及直腸切除,盆腔內(nèi)吻合
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1.單項(xiàng)選擇題女,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12小時(shí)前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎,手術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹附脹不適、大便次數(shù)進(jìn)多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因是為().
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
2.單項(xiàng)選擇題女,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12小時(shí)前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)采用何種治療方法最恰當(dāng)().
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會(huì)陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹窿切開引流術(shù)