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單項選擇題

患者,男,66歲。5月前刺激性咳嗽,右上胸痛,呈進行性加重而就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹,上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。該例診斷首先應考慮()

A.右肺尖結核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺上溝瘤
D.右上肺結核球
E.右上肺轉移性腫瘤
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