單項選擇題患兒女,9歲,因“生長發(fā)育與智力發(fā)育遲緩”來診。身高95cm,骨齡2歲。實驗室檢查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:15mm×9mm×12mm占位。目前最可能的診斷是()。
A.生長激素缺乏
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退癥伴垂體病理性增生
D.垂體泌乳素大腺瘤
E.高泌乳素血癥
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1.單項選擇題患者男,19歲,未婚,大學(xué)生,因“發(fā)現(xiàn)乳腺發(fā)育3~4年”來診?;颊唧w態(tài)偏胖。實驗室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍區(qū)MRI:19mm×12mm×15mm占位。首選治療措施是()。
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.內(nèi)放射治療
D.開顱手術(shù)切除腫瘤后放射治療
E.多巴胺受體激動劑治療
2.單項選擇題患者男,19歲,未婚,大學(xué)生,因“發(fā)現(xiàn)乳腺發(fā)育3~4年”來診。患者體態(tài)偏胖。實驗室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍區(qū)MRI:19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的診斷是()。
A.垂體泌乳素微腺瘤
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退伴垂體病理性增生
D.垂體泌乳素大腺瘤
E.高泌乳素血癥