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多項(xiàng)選擇題患者男性，76歲，原有高血壓。因腹痛伴停止排便排氣2天入院。查體：急性痛苦貌，精神不振，體溫38.5℃，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血壓100∕60mmHg，雙肺呼吸音略粗，無(wú)啰音，腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，四肢活動(dòng)好，無(wú)水腫。尿量減少，3小時(shí)60ml。針對(duì)該患者，應(yīng)該進(jìn)行下列哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.腹部CT
C.腹部穿刺
D.心電圖
E.腸鏡檢查
F.血培養(yǎng)及有關(guān)的可采樣本培養(yǎng)

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，76歲，原有高血壓。因腹痛伴停止排便排氣2天入院。查體：急性痛苦貌，精神不振，體溫38.5℃，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血壓100∕60mmHg，雙肺呼吸音略粗，無(wú)啰音，腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，四肢活動(dòng)好，無(wú)水腫。尿量減少，3小時(shí)60ml。如檢查結(jié)果是結(jié)腸穿孔并化膿性腹膜炎，并行手術(shù)治療，術(shù)后因血壓低，氧飽和度低，帶氣管插管收入ICU，機(jī)械通氣，心率150次∕分，多巴胺、去甲腎上腺素維持下血壓為100∕50mmHg，氧飽和度86%，2小時(shí)無(wú)尿，監(jiān)測(cè)CVP是17mmHg，該做以下處理（）

A.快速輸液提高血壓
B.呼吸機(jī)以高濃度氧持續(xù)輔助通氣以改善氧分壓
C.拍胸片了解肺部情況
D.甲潑尼龍沖擊量靜脈輸入
E.行CRRT治療
F.加用多巴酚丁胺

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，76歲，原有高血壓。因腹痛伴停止排便排氣2天入院。查體：急性痛苦貌，精神不振，體溫38.5℃，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血壓100∕60mmHg，雙肺呼吸音略粗，無(wú)啰音，腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，四肢活動(dòng)好，無(wú)水腫。尿量減少，3小時(shí)60ml。在積極檢查的同時(shí)應(yīng)該做如下的工作（）

A.先選去甲萬(wàn)古霉素抗感染
B.予以5%葡萄糖液快速輸注
C.予以碳?xì)涿赶╊?lèi)抗感染
D.積極做好外科剖腹探查的術(shù)前準(zhǔn)備
E.輸入血漿
F.利尿治療以防止心力衰竭

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體：心率100次∕分，呼吸26次∕分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg?；颊咴\斷為（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.肺部感染
F.自發(fā)性氣胸

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體：心率100次∕分，呼吸26次∕分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg?；颊叩闹委煟ǎ?/a>

A.低流量持續(xù)給氧
B.使用抗生素
C.靜滴茶堿類(lèi)藥物
D.霧化吸入皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
E.使用祛痰藥物
F.給予安定類(lèi)藥物助睡眠

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體：心率100次∕分，呼吸26次∕分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者一般通氣無(wú)法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難，需要無(wú)創(chuàng)正壓通氣的條件是（）

A.中至重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)
B.患者痰液黏稠并且量多
C.中至重度酸中毒（pH7.30～7.40）和高碳酸血癥（PaCO₂45～60mmHg）
D.呼吸頻率＞25次∕分
E.意識(shí)模糊
F.發(fā)紺

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