患者男,64歲,反復咳嗽、咳痰18年,活動后氣短4年,加重伴咳黃痰5d入院。既往:高血壓病2年余,服用“降壓0號”。吸煙40余年,已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。
下列措施正確的是()(提示:無創(chuàng)正壓通氣2h后測血氣:pH7.33,PaCO271mmHg,PaO258mmHg。SaO290%,HCO-339mmol/L,患者意識清楚。)
A.增加吸氧濃度
B.降低吸氧濃度
C.調整無創(chuàng)正壓通氣(BiPAP)參數:增加IPAP,EPAP不變
D.調整無創(chuàng)正壓通氣(CPAP)參數:增加壓力水平
E.無創(chuàng)正壓通氣效果不佳,應予氣管插管
F.應用呼吸中樞興奮劑
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A.痰細菌培養(yǎng)+藥物敏感實驗
B.誘導痰細胞分類計數
C.胸部CT
D.支氣管鏡檢查
E.痰涂片抗酸桿菌
A.抗菌藥物靜脈滴注
B.外周血嗜酸粒細胞計數
C.血清總IgE和煙曲菌特異性IgE水平檢測
D.痰真菌培養(yǎng)和痰涂片找真菌
E.支氣管鏡檢查
A.變應性支氣管肺曲菌病
B.侵襲性肺曲菌病
C.肺結核
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張癥
A.吸入糖皮質激素
B.口服抗菌藥物
C.口服糖皮質激素
D.口服伊曲康唑
E.免疫抑制劑
A.藥物治療不充分
B.是否有持續(xù)存在的變應性誘因,如某些變應原或職業(yè)因素
C.沒有聯合使用抗菌藥物
D.診斷錯誤
E.依從性不佳
最新試題
提示:患者突然出現煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問:考慮哪種情況出現()
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
患者可能的臨床診斷是()(提示:心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血氣分析:pH7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)
該患者臨床分型應考慮()
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調()
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()
該患者搶救中需特別注意的是()
提示:詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關()
該患者實驗室檢查一般不出現()
你認為診斷可能是()