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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，18歲，因“青春期發(fā)育延遲”來(lái)診。既往嗅覺(jué)障礙。查體：身高168cm，臂展超過(guò)身長(zhǎng)，皮膚無(wú)色素沉著，無(wú)胡須和喉結(jié)，無(wú)乳腺發(fā)育，無(wú)腋毛，陰毛少許，睪丸容量約3ml，質(zhì)軟，陰莖長(zhǎng)約4cm。B超：左腎缺如。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。

A.外周性激素測(cè)定
B.垂體MRI
C.促性腺激素測(cè)定
D.染色體核型
E.血生化
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，26歲，因“頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐3d”來(lái)診。查體：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；熱病容，眼窩略凹陷；頸強(qiáng)（±）；心、肺、腹部檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC1.3×10⁹/L，N0.73；血清鈉123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿鈉87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天經(jīng)腰椎穿刺CSF檢查證實(shí)為“流行性腦脊髓膜炎”?？赡芘c本例患者低鈉血癥有關(guān)的因素（或異常）是（）。

A.低張性脫水
B.腦性耗鹽綜合征
C.低血容量性低鈉血癥
D.氯化鈉攝入不足
E.經(jīng)胃腸丟失氯化鈉過(guò)多
F.血漿AVP增多

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，26歲，因“頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐3d”來(lái)診。查體：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；熱病容，眼窩略凹陷；頸強(qiáng)（±）；心、肺、腹部檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC1.3×10⁹/L，N0.73；血清鈉123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿鈉87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天經(jīng)腰椎穿刺CSF檢查證實(shí)為“流行性腦脊髓膜炎”。不支持患者合并SIADH的是（）。

A.低鈉血癥
B.尿鈉濃度相對(duì)高
C.血BUN、Scr高
D.輸入等張氯化鈉溶液后血鈉不升高
E.輸入等張氯化鈉溶液后血鈉明顯升高
F.低血容量，低血壓

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