患者女,29歲。間斷干咳10年余,加重4個月,伴進行性呼吸困難1個月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側膝關節(jié)及雙側肘關節(jié)對稱性腫痛,面部出現(xiàn)細小紅色丘疹。體檢:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹,雙肺呼吸音增強,雙肺中下肺野可聞及爆裂音,右肺明顯。胸部CT如圖所示。
A.吸氧
B.無創(chuàng)通氣
C.糖皮質激素治療
D.及早插管上機,給予機械通氣
E.大劑量抗生素治療
F.糖皮質激素+免疫抑制劑
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患者女,29歲。間斷干咳10年余,加重4個月,伴進行性呼吸困難1個月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側膝關節(jié)及雙側肘關節(jié)對稱性腫痛,面部出現(xiàn)細小紅色丘疹。體檢:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹,雙肺呼吸音增強,雙肺中下肺野可聞及爆裂音,右肺明顯。胸部CT如圖所示。
A.血常規(guī)
B.肺功能檢查,包括通氣及彌散功能檢查
C.軍團菌尿抗原測定
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.經(jīng)皮肺活檢
F.支氣管鏡檢查
患者女,29歲。間斷干咳10年余,加重4個月,伴進行性呼吸困難1個月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側膝關節(jié)及雙側肘關節(jié)對稱性腫痛,面部出現(xiàn)細小紅色丘疹。體檢:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹,雙肺呼吸音增強,雙肺中下肺野可聞及爆裂音,右肺明顯。胸部CT如圖所示。
A.病理診斷已經(jīng)明確,直接治療
B.J0-1抗體
C.皮膚活檢
D.檢測抗核抗體
E.檢測肌酶譜
F.皮膚活檢
A.抗生素治療
B.吸氧
C.輸血
D.糖皮質激素
E.甲狀腺素
F.乙酰半胱氨酸
A.呼吸衰竭
B.皮肌炎
C.肺部感染
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性肌炎
F.肺間質纖維化
A.血常規(guī)
B.甲狀腺功能
C.尿常規(guī)
D.肌酶
E.胸片
F.皮膚活檢
最新試題
提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
提示:血氣分析PaCO2:93mmol/L,PaO2:40mmHg,HCO-3:22mmol/L,PH:7.20,BE:-7mmol/L,提問:為何種酸堿失調()
該患者立即應采取的治療措施是()
你的主要診斷()
明確診斷,最需要的實驗室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
提示:患者應用利尿劑,提問:該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調是()
該患者病情加重的主要原因()
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()
糾正呼吸性堿中毒應如何調節(jié)呼吸機參數(shù)()
提示:該患者經(jīng)搶救后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語、躁動,提問:你認為可能是哪些原因()