單項(xiàng)選擇題患者,女,18歲。發(fā)熱,心悸,心前區(qū)疼痛,雙側(cè)肘、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃體炎。查體:體溫38℃,血壓110/79mmHg,心率136次/分,律齊,第一心音減弱,心前區(qū)可聞及心包摩擦音,肘、膝關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)略受限,肘關(guān)節(jié)伸側(cè)可觸及3個(gè)圓形、質(zhì)硬、豌豆大小的皮下結(jié)節(jié)。最可能的診斷為()
A.病毒性心肌炎
B.結(jié)核感染過敏性關(guān)節(jié)炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕熱
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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1.單項(xiàng)選擇題一例患者做超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),M型圖可見二尖瓣前葉呈“城墻樣”圖形,前后葉呈同向運(yùn)動(dòng),最可能的診斷是()
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄
2.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)偏癱,首先考慮()
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦血管痙攣
3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)對(duì)診斷二尖瓣狹窄最具特征()
A.心尖部收縮期雜音Ⅲ級(jí)
B.胸骨左緣第3肋間哈氣樣雜音
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音
D.心尖區(qū)舒張期雜音
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄早期出現(xiàn)大咯血是由于()
A.肺淤血
B.肺水腫
C.肺梗塞
D.支氣管靜脈曲張破裂
E.支氣管黏膜微血管破裂
5.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的心律失常是()
A.房性過早搏動(dòng)
B.一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房纖顫
D.室性過早搏動(dòng)
E.房性心動(dòng)過速
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