多項選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，因“火焰燒傷頭、面、頸、軀干、雙上肢、雙下肢后2小時”來診。既往史：行闌尾切除術(shù)3年?；颊呱砀?.7m，體重60kg。入院診斷：熱燒傷85%/65%，面、雙手燒傷，吸入性損傷。入院后行氣管切開術(shù)，傷后3天行雙上肢、雙下肢切痂植皮術(shù)。術(shù)后第2天擬行營養(yǎng)支持，敘述正確的是（）

A.測算每日需要熱量為12552kJ（3000kcal）
B.支持治療途徑全部由靜脈給予
C.總熱量中的糖/脂比例為3∶2
D.氮/非蛋白質(zhì)熱量為1g∶（100～150）kcal
E.應(yīng)同時補充電解質(zhì)、維生素及微量元素
F.營養(yǎng)支持治療開始一般補給總熱量的1/2～2/3

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多項選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，因“火焰燒傷頭、面、頸、軀干、雙上肢、雙下肢后2小時”來診。既往史：行闌尾切除術(shù)3年?；颊呱砀?.7m，體重60kg。入院診斷：熱燒傷85%/65%，面、雙手燒傷，吸入性損傷。入院后行氣管切開術(shù)，傷后3天行雙上肢、雙下肢切痂植皮術(shù)。
提示：后第9天，查體：體溫38.7℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實驗室檢查：白細(xì)胞12×10⁹/L，血紅蛋白102g/L，血細(xì)胞比容0.312，血小板122×10⁹/L；血鉀3.15mmol/L，血鈉129.5mmol/L，血氯98mmol/L，血糖7.9mmol/L，總蛋白52g/L，白蛋白29g/L，球蛋白23g/L；pH7.431，氧分壓（PO₂）98mmHg，二氧化碳分壓（PCO₂）36mmHg，堿剩余（BE）-4.2mmol/L?；颊吣壳霸\斷為（）

A.糖尿病
B.低蛋白血癥
C.低鈉血癥
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
F.貧血

多項選擇題

【案例分析題】患者男性，24歲，因“火焰燒傷頭、面、頸、前胸、雙上肢、雙下肢后5小時”來診。入院診斷：熱燒傷80%/40%，面、雙手燒傷，吸入性損傷。入院后行氣管切開術(shù)，傷后血糖持續(xù)升高，后波動于15mmol/L左右，且尿糖陽性。提示：治療10天后，查體：體溫38℃，心率100次/分，血壓130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？崭寡?.7mmol/L。該病情的防治方案是（）

A.胰島素+葡萄糖胰島素氯化鉀液（GIK）
B.食用清淡、少糖的食物
C.補充維生素A
D.口服降糖藥
E.早期應(yīng)用生長激素
F.胰島素增敏劑

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