單項選擇題患者,女,30歲。因納亢、肥胖,乏力1年就診。體檢:向心性肥胖,唇旁有小須,下腹和大腿根部可見寬大紫紋,血壓170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血鉀3.2mmol/L。最可能的診斷是什么()。
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.醛固酮增多癥
C.2型糖尿病
D.高血壓
E.肥胖癥
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1.單項選擇題患者,女,30歲。因納亢、肥胖,乏力1年就診。體檢:向心性肥胖,唇旁有小須,下腹和大腿根部可見寬大紫紋,血壓170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血鉀3.2mmol/L。為明確診斷哪項檢查必須作()。
A.24小時尿鉀測定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定
C.血漿醛固酮測定
D.24小時尿VMA測定
E.OGTT試驗
2.單項選擇題患者,女,56歲。近2d出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手,曾有一過性的神志喪失。該患者的實驗室檢查不會出現(xiàn)下列何種情況()。
A.Chevostek征與Trousseau征陽性
B.腎功能正常
C.血鈣低、血磷高、尿鈣排出增加、尿磷排出減少
D.頭顱CT示轉(zhuǎn)移性鈣化
E.心電圖可見QT間期延長,T波低平,傳導(dǎo)阻滯
3.單項選擇題患者,女,56歲。近2d出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手,曾有一過性的神志喪失。若血PTH減低,最可能的診斷是()。
A.甲旁減
B.原發(fā)性甲旁亢
C.氟骨癥
D.腎性骨病
E.骨軟化癥
4.單項選擇題患者,女,56歲。近2d出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手,曾有一過性的神志喪失。下列哪項檢查暫不需要()。
A.血游離鈣、磷,尿游離鈣、磷
B.血PTH
C.血腎功能
D.血氣分析
E.血清蛋白測定
5.單項選擇題患者,女,56歲。近2d出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手,曾有一過性的神志喪失。下列哪類電解質(zhì)紊亂與癥狀加重關(guān)系不大()。
A.血鈣
B.血磷
C.血鉀
D.血鐵
E.血鎂
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