單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)面容,血壓165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg,服藥后次日24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇下降了27%,此時(shí)診斷考慮為()。
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.單純性肥胖
C.醛固酮增多癥
D.垂體ACTH腺瘤
E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)面容,血壓165/95mmHg。初步考慮診斷皮質(zhì)醇增多癥,下列哪項(xiàng)檢查對評價(jià)腎上腺皮質(zhì)功能最有價(jià)值()。
A.血漿皮質(zhì)醇測定
B.血漿ACTH測定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測定
D.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測定
E.血漿醛固酮測定
2.單項(xiàng)選擇題此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。應(yīng)診斷為()。
A.繼發(fā)性醛固酮增多癥
B.結(jié)節(jié)性腎上腺增生引起的醛固酮增多
C.地塞米松可抑制性醛固酮增多癥
D.特發(fā)性醛固酮增多癥
E.醛固酮瘤