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單項(xiàng)選擇題

患者男,28歲,突發(fā)性上腹部劇痛4 h,伴惡心、嘔吐,既往偶有反酸、胃灼熱病史,曾便出蛔蟲(chóng)。查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,血淀粉酶輕度升高。該患者擬診為()

A.膽管蛔蟲(chóng)癥伴膽管感染
B.急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
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