患者,男性,30歲,4年來常有上腹疼,偶有反酸,2天前進食后突發(fā)上腹痛加劇,伴有惡心,嘔吐,體溫37.8℃,心肺無異常,上腹部稍緊張,劍下偏右輕壓痛,白細胞13000/mm3,GPT 30U,γGT 80U,尿淀粉酶256U(溫氏法)。診斷為()
A.消化性潰瘍并發(fā)胃腸穿孔
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗塞
E.急性腸梗阻
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A.硫唑嘌呤
B.滅滴靈
C.雙氫克尿噻
D.皮質(zhì)類固醇
E.醇類
A.1小時
B.2小時
C.8小時
D.16小時
E.32小時
A.血清淀粉酶升高
B.血清脂肪酶減少
C.血白細胞升高
D.高鐵血紅蛋白陽性
E.以上都不是
A.病后即刻
B.病后4小時
C.血清淀粉酶升高2小時
D.血清淀粉酶升高的同時
E.與血清淀粉酶平行
A.低血鈣
B.低血鈉
C.酸中毒
D.低血鎂
E.低血鉀
最新試題
為明確診斷,首選的檢查是()
病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()
此時,應(yīng)進行的檢查是()
對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()