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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者,男性,35歲,農(nóng)民,黑龍江人。主訴近1個(gè)月以來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血,伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療無(wú)效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊,前來(lái)就診。詢問(wèn)病史,曾生食醉石蟹。體格檢查:一般情況尚可,心肺無(wú)異常,肝脾無(wú)腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm,質(zhì)中等硬度,無(wú)壓痛,時(shí)有移行。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC總數(shù)超過(guò)10.6×10/L,嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)高達(dá)3.0×10。痰抗酸桿菌(-)。胸片中,肺紋理增粗,有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢,為嗜酸性肉芽腫,痰、糞檢查蟲(chóng)卵均陽(yáng)性,診斷為肺吸蟲(chóng)病,采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg,2日口服)治療,痊愈。預(yù)防措施()

A.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳
B.不食生的、未熟的蟹或醉蟹
C.積極治療病人
D.控制或消滅保蟲(chóng)宿主
E.不接觸疫水

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【案例分析題】患者,男性,35歲,農(nóng)民,黑龍江人。主訴近1個(gè)月以來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血,伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療無(wú)效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊,前來(lái)就診。詢問(wèn)病史,曾生食醉石蟹。體格檢查:一般情況尚可,心肺無(wú)異常,肝脾無(wú)腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm,質(zhì)中等硬度,無(wú)壓痛,時(shí)有移行。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC總數(shù)超過(guò)10.6×10/L,嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)高達(dá)3.0×10。痰抗酸桿菌(-)。胸片中,肺紋理增粗,有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢,為嗜酸性肉芽腫,痰、糞檢查蟲(chóng)卵均陽(yáng)性,診斷為肺吸蟲(chóng)病,采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg,2日口服)治療,痊愈。肺吸蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.痰、糞檢查蟲(chóng)卵均陽(yáng)性
B.肺吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性、胸片X線片陽(yáng)性
C.有發(fā)熱、咳嗽、咯痰
D.進(jìn)食醉石蟹病史痰
E.血嗜酸性粒細(xì)胞增高
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