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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男性，60歲，因左上腭潰瘍伴疼痛3個(gè)月來(lái)診?；颊哂?個(gè)月前出現(xiàn)左上腭潰瘍，伴疼痛，后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體：左上腭潰瘍，約2cm×4cm大小，邊界不清，潰瘍中間與上頜竇穿通，左眶下區(qū)腫脹，觸覺(jué)遲鈍，無(wú)復(fù)視，頭頸部淋巴結(jié)未捫及腫大。該病例的可能診斷為（）

A.左上頜竇炎
B.左上腭阿弗他潰瘍
C.左上腭腺樣囊性癌
D.左上頜竇癌
E.左上腭創(chuàng)傷性潰瘍
F.左眶下間隙感染

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【案例分析題】患者，男性，60歲，因左上腭潰瘍伴疼痛3個(gè)月來(lái)診?；颊哂?個(gè)月前出現(xiàn)左上腭潰瘍，伴疼痛，后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體：左上腭潰瘍，約2cm×4cm大小，邊界不清，潰瘍中間與上頜竇穿通，左眶下區(qū)腫脹，觸覺(jué)遲鈍，無(wú)復(fù)視，頭頸部淋巴結(jié)未捫及腫大。若采取手術(shù)治療，應(yīng)注意（）

A.常規(guī)擴(kuò)大手術(shù)正常周界
B.術(shù)中將翼腭管一并切除
C.術(shù)中冰凍切片確定手術(shù)邊界有無(wú)腫瘤浸潤(rùn)
D.術(shù)中盡量分離保留左腭大神經(jīng)
E.術(shù)中盡量保留左上磨牙
F.同期修復(fù)左上頜骨

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男性，60歲，因左上腭潰瘍伴疼痛3個(gè)月來(lái)診。患者于3個(gè)月前出現(xiàn)左上腭潰瘍，伴疼痛，后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體：左上腭潰瘍，約2cm×4cm大小，邊界不清，潰瘍中間與上頜竇穿通，左眶下區(qū)腫脹，觸覺(jué)遲鈍，無(wú)復(fù)視，頭頸部淋巴結(jié)未捫及腫大。若腫物切取活檢結(jié)果為腺樣囊性癌，治療方案可考慮（）

A.左上腭腺樣囊性癌擴(kuò)大切除術(shù)
B.根治性化療
C.左上腭腺樣囊性癌根治術(shù)
D.選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.術(shù)后放療
F.術(shù)前TPF方案輔助化療

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