A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側(cè)胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年
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A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間
E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應(yīng)注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
A.內(nèi)容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫
D.表格欄無內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫
最新試題
進一步確診需做的檢查是()
如果該患者酸化溶血試驗陽性,蔗糖溶血試驗陽性,則診斷為()
首選作為監(jiān)測患者病情的是()
根據(jù)膝反射消失的檢查結(jié)果,可能同時出現(xiàn)的淺反射障礙有()
此患者的踝反射程度屬于()
在肺功能檢查中最不可能的是()
最可能的病因是()
患者膝反射消失提示受累脊髓包括()
如考慮是坐骨神經(jīng)疼痛,重要陽性體征是()
B超檢查顯示肝脾腫大,骨髓細胞學(xué)檢查原始加幼稚細胞占90%,胞質(zhì)內(nèi)有Auer小體,血培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。診斷除哪項外均有可能()