單項(xiàng)選擇題女性，40歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml住院治療，并確診為門(mén)靜脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后，出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)生大出血。最適合的治療措施是（）.
A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥
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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml住院治療，并確診為門(mén)靜脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后，出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)生大出血。最可能原因是（）.
A.拔管時(shí)胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍
2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。間斷嘔血、黑便2年入院，無(wú)發(fā)熱，無(wú)黃染?；颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢：一般情況佳，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。入院檢查CT報(bào)告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管靜脈曲張。肝功能：膽紅素正常，白蛋白36g/L，入院后行門(mén)奇斷流術(shù)+脾切除術(shù)，術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃，腹腔引流出深色污濁的液體約200ml，伴輕度上腹疼痛，查體：上腹壓痛，無(wú)明顯反跳痛和肌緊張，傷口未見(jiàn)異常?；颊呖赡茉\斷為（）.
A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱
3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。間斷嘔血、黑便2年入院，無(wú)發(fā)熱，無(wú)黃染?；颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢：一般情況佳，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。入院檢查CT報(bào)告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管靜脈曲張。肝功能：膽紅素正常，白蛋白36g/L，入院后行門(mén)奇斷流術(shù)+脾切除術(shù)，術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃，腹腔引流出深色污濁的液體約200ml，伴輕度上腹疼痛，查體：上腹壓痛，無(wú)明顯反跳痛和肌緊張，傷口未見(jiàn)異常。下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷（）.
A.血常規(guī)、肝功能和乙肝五項(xiàng)
B.CT檢查
C.口服亞甲藍(lán)后注意腹腔引流管是否流出
D.胃鏡檢查
E.腹平片
4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。腹脹、食欲減退1個(gè)月，5小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血2次，總量約1200ml，既往有肝炎病史。查體：血壓78/50mmHg，脈搏110次/分，鞏膜黃染，肝右肋緣下2cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)感，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清總蛋白59g/L。病情穩(wěn)定后，為確診應(yīng)首選（）.
A.B超檢查
B.DSA檢查
C.PTC檢查
D.CT檢查
E.纖維胃鏡檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。腹脹、食欲減退1個(gè)月，5小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血2次，總量約1200ml，既往有肝炎病史。查體：血壓78/50mmHg，脈搏110次/分，鞏膜黃染，肝右肋緣下2cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)感，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清總蛋白59g/L。最可能的出血原因是（）.
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.肝癌破裂并發(fā)膽道出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.膽道結(jié)石并發(fā)膽道出血
E.胃癌并發(fā)出血
最新試題
病情穩(wěn)定后，為確診應(yīng)首選（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）.
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堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高，表明（）.
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最可能原因是（）.
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下列哪些是門(mén)脈高壓癥腹水形成的因素（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
當(dāng)患者肝功能分級(jí)為A或B級(jí)時(shí)，為選擇手術(shù)治療方式，還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
首先考慮診斷為（）.
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為明確上消化道出血的原因，首選的檢查方法為（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確病因診斷，應(yīng)該進(jìn)行（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采用的治療措施是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題