單項選擇題男,48歲,右上腹隱痛、不規(guī)則發(fā)熱2個月,體檢:前胸壁有蜘蛛痣,肝臟肋下5cm,質(zhì)地硬,稍有觸痛,表面有血管雜音,脾臟肋下2cm,移動性濁音陰性。血WBC4.8×109/L,AFP46ug/L,ALT64u/L,HbsAg陽性。最可能的診斷()。
A.慢性乙型肝炎,活動期
B.肝炎后肝硬化
C.肝硬化并原發(fā)性肝癌
D.轉(zhuǎn)移性肝癌
E.慢性肝膿腫
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1.單項選擇題在目前技術(shù)條件下,哪種原發(fā)性肝癌仍可考慮手術(shù)切除()。
A.癌灶病變范圍局限于半肝
B.凝血酶原時間是正常的20%
C.大量血性腹水
D.肺及骨轉(zhuǎn)移
E.總膽紅素188umol/L
2.單項選擇題當(dāng)肝臟占位,無法鑒別良、惡性時,最好的方法是()。
A.肝臟血管造影
B.肝動脈碘油造影結(jié)合CT檢查
C.CT檢查
D.肝臟穿刺+病理活
E.腹腔鏡檢查+病理活檢
3.單項選擇題哪項體征對原發(fā)性肝癌的診斷最有價值()。
A.肝臟大小
B.肝臟質(zhì)地
C.肝臟壓痛程度
D.肝臟表面是否有結(jié)節(jié)
E.肝臟表面血管雜音
4.單項選擇題90%以上原發(fā)性肝癌是來源于()。
A.肝細胞
B.膽管上皮細胞
C.Kupffer細胞
D.肝竇上皮細胞
E.混合來源
5.單項選擇題男,48歲,肝硬化腹水,查24小時尿鈉為23mmol(正常為130~260mmol)、鉀為121mmol(正常為50~105mmol)。選擇哪種利尿劑比較合適()。
A.速尿
B.雙氫克脲噻
C.氨體舒通
D.利尿酸
E.氯塞酮
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庫欣綜合征最有意義的定位檢查是()。
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