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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女,46歲,與朋友聚餐后次日水樣腹瀉(6~8次/d),伴下腹痙攣性疼痛,2d后癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱(38.9℃),在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī):WBC12×109/L,糞常規(guī):WBC及RBC滿視野,診斷為“急性細(xì)菌性痢疾”,即靜脈給予左氧氟沙星及甲硝唑治療。5d后出現(xiàn)黏液血便(8~12次/d),伴腹脹,仍然發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃。應(yīng)采取的措施包括()(提示:上述治療后第3天,患者血便次數(shù)減少,但腹脹明顯加重并高熱;血壓90/60mmHg,脈搏120次/min,腸鳴音2~3次/min;腹部X線平片提示:橫結(jié)腸積氣明顯,寬約8cm;腹部CT提示:全結(jié)腸明顯水腫、增厚,少量腹腔積液。)

A.大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法
B.加用靜脈用環(huán)孢素A
C.胃腸減壓
D.外科手術(shù)
E.肛管排氣
F.5-ASA灌腸
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