患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達反應(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
最可能診斷是()
A.亞急性粟粒型肺結核
B.急性粟粒型肺結核
C.慢性血行播散型肺結核
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達反應(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
抗結核治療3個月后,患者出現(xiàn)雙膝關節(jié)痛,可能與藥物的不良反應有關。此藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺
患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達反應(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
抗結核治療1周后體溫仍不退,乏力明顯。關于糖皮質激素治療,敘述正確的是()
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結核進一步播散,不能使用糖皮質激素
C.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,1~2周,以后每周遞減5mg,用藥時間為4~8周
D.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片,5~10mg,頓服,直到肺部病變完全吸收