單項(xiàng)選擇題男,48歲。2005年10月10日入院。既往有十二指腸潰瘍病史。此次發(fā)病以持續(xù)發(fā)熱2周余為主要表現(xiàn),無(wú)明顯誘因起病,體溫逐漸升高,入院前3天波動(dòng)在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉等,曾于院外自服中、西成藥治療(具體不詳),無(wú)顯效。入院前3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,不能耐受,伴有惡心、嘔吐。查體見(jiàn)患者體溫36.4℃,血壓108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脈搏細(xì)弱,腹肌緊張,全腹有壓痛,尤以右下腹為甚。輔查結(jié)果:WBC28.6×109/L,中性為0.92。本例患者最可能的診斷是()

A.膽囊炎穿孔
B.胃十二腸穿孔
C.傷寒并發(fā)腸穿孔
D.急性胰腺炎
E.阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔


你可能感興趣的試題

最新試題

最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

HRZS聯(lián)合治療方案主要針對(duì)的菌群是(提示治療后復(fù)查胸部X線片:雙肺病灶明顯吸收。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復(fù)查血?dú)夥治?,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機(jī)輔助通氣,但呼吸困難無(wú)改善,氧合情況進(jìn)一步惡化,血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮侯B固性降低;胸部X線片:病灶迅速進(jìn)展或無(wú)改善。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者急診應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

正確的抗感染治療方案是(提示血培養(yǎng):大腸埃希菌(+);痰培養(yǎng):肺炎雙球菌(+)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

規(guī)范的治療方法是()

題型:多項(xiàng)選擇題

采用此治療方案,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(提示痰培養(yǎng):結(jié)核桿菌(+),對(duì)SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是(入院第2天患者仍然高熱、嘔吐,并出現(xiàn)嗜睡,意識(shí)障礙。查體:頸強(qiáng)直,克尼格征(+)、布魯津斯基征(+)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是(提示PPD試驗(yàn)(-)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí),最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題