單項選擇題男性，40歲?；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化，應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）該患者呼吸衰竭的氧療應(yīng)該是（）。

A.低流量持續(xù)吸氧
B.FiO2可以放寬，以<50%為宜
C.高濃度吸氧，盡快糾正缺氧
D.間歇吸氧，F(xiàn)iO2不限
E.先用高濃度，以后低濃度維持


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1.單項選擇題男性，40歲?；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化，應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）經(jīng)過積極治療氣急不見改善，需要行機(jī)械通氣治療，你認(rèn)為下列哪種意見是比較合理的（）。

A.有指征，因為機(jī)械通氣改善氣體分布、減少呼吸功，糾正缺氧，贏得時間控制感染
B.沒有指征，因為患者PaCO2低于正常，而機(jī)械通氣主要作用是增加通氣，糾正CO潴留
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復(fù)雜化，具有強(qiáng)力反指征
E.取決于患者是否接受

5.單項選擇題女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。間質(zhì)性肺病可以累及（）。

A.肺泡壁
B.小氣道
C.小血管
D.肺泡上皮基膜和毛細(xì)血管基膜之間的肺組，織細(xì)胞和基質(zhì)成分
E.以上全可累及