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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時(shí)到門(mén)診診治。患者一周前有不潔性交史。未作過(guò)診治,否認(rèn)有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現(xiàn)異常。右側(cè)大陰唇下1/3處有一核桃大結(jié)節(jié),壓痛明顯,稍有波動(dòng)感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)約鴿蛋大,有壓痛。下列哪些診斷是正確的?(提示:患者經(jīng)服美滿霉素(0.1g,每12小時(shí)一次,首次0.2g)3天后,癥狀體征已基本消失,僅自覺(jué)陰道微癢。余項(xiàng)檢查結(jié)果為:支原體培養(yǎng)陰性,霉菌培養(yǎng)陰性,沙眼衣原體培養(yǎng)陽(yáng)性。該淋菌菌株經(jīng)鑒定為非PPNG,且對(duì)青霉素敏感。細(xì)菌培養(yǎng)陰性。第二次淋菌培養(yǎng)陰性。)()。

A.淋菌性陰道(宮頸)炎
B.非淋菌性陰道(宮頸)炎(沙眼衣原體感染)
C.病毒性陰道(宮頸)炎
D.混合性陰道(宮頸)炎

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時(shí)到門(mén)診診治?;颊咭恢芮坝胁粷嵭越皇?。未作過(guò)診治,否認(rèn)有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現(xiàn)異常。右側(cè)大陰唇下1/3處有一核桃大結(jié)節(jié),壓痛明顯,稍有波動(dòng)感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)約鴿蛋大,有壓痛。下列哪些是正確的?(提示:經(jīng)用青霉素和丙磺舒治療后,當(dāng)晚病人已無(wú)發(fā)熱,疼痛也明顯減輕,分泌物隨之減少,第二天僅有輕微疼痛,右側(cè)大陰唇紅腫也明顯消退,右腹股溝淋巴結(jié)明顯消腫。宮頸和膿腫內(nèi)分泌物培養(yǎng)結(jié)果均有淋菌生長(zhǎng),其余結(jié)果未回。)()。

A.確診為淋菌性陰道(宮頸)炎
B.可排除非淋菌性陰道(宮頸)炎
C.確診為淋菌性巴氏腺膿腫
D.排除了非淋菌性已氏腺膿腫
E.可排除梅毒
F.病情好轉(zhuǎn)主要是青霉素的治療作用
G.病情好轉(zhuǎn)主要是丙磺舒的治療作用
H.病情好轉(zhuǎn)主要是青霉素和丙磺舒的抗菌協(xié)同作用
I.巴氏腺膿腫處切開(kāi)排膿

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時(shí)到門(mén)診診治。患者一周前有不潔性交史。未作過(guò)診治,否認(rèn)有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現(xiàn)異常。右側(cè)大陰唇下1/3處有一核桃大結(jié)節(jié),壓痛明顯,稍有波動(dòng)感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)約鴿蛋大,有壓痛。下列哪些處理是對(duì)的?(提示:患者再經(jīng)美滿霉素治療兩周后來(lái)復(fù)診。陰道、宮頸癥狀消失。但主訴三天前,會(huì)陰部起紅斑,灼熱,第二天紅斑上出現(xiàn)大皰,灼痛,無(wú)發(fā)熱。同時(shí)服藥后第三天開(kāi)始出現(xiàn)頭暈、惡心、全身乏力,口干苦,納差。查陰道宮頸未見(jiàn)異常,會(huì)陰部可見(jiàn)兩處直徑1.0~2.0cm的圓形暗紅斑,其上皰壁已破,局部糜爛,少許滲液。)()。

A.患者原患STD已痊愈,無(wú)須復(fù)查和治療
B.在復(fù)查沙眼衣原體同時(shí),繼續(xù)用美滿霉素一周
C.在復(fù)查沙眼衣原體結(jié)果未報(bào)前,暫停治療,待結(jié)果回來(lái)后再作處理
D.使用葡萄糖酸鈣
E.選用撲爾敏等抗組織胺類(lèi)藥
F.維生素C、B2等口服
G.強(qiáng)的松10mg,3次/日口服
H.選擇酊劑外用會(huì)陰患處
I.選擇溶液外用會(huì)陰患處
J.復(fù)查沙眼衣原作的同時(shí),改服悉復(fù)歡

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