單項選擇題男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。患者在使用容量控制型呼吸模式時,其自主呼吸與呼吸機不協(xié)調,呼吸監(jiān)測示氣道高壓報警,肺動態(tài)順應性不降低,下列原因中哪種可能性最大()。
A.氣壓傷
B.肺栓塞
C.氣道內分泌物增加,氣道阻力增加
D.心源性肺水腫
E.肺血管阻力增加
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1.單項選擇題男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。對本例患者除吸氧外,適當采取以下措施,除了()。
A.保持氣道通暢
B.做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C.抗感染治療
D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.糾正水電解質紊亂
2.單項選擇題男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。對本例患者強調低流量吸氧是為了避免()。
A.肺損傷
B.氧中毒
C.肺不張
D.二氧化碳潴留加重
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。如經(jīng)積極治療后,患者的癥狀仍在加重,逐漸出現(xiàn)意識障礙,氣道內分泌物多且不易咳出,PaCO2升至87mmHg,此時應采取的措施為()。
A.使用糖皮質激素
B.應用利尿劑
C.行氣管插管,進行機械通氣
D.經(jīng)口鼻面罩進行無創(chuàng)通氣
E.使用呼吸興奮劑
4.單項選擇題患者男性,48歲,反復咳嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。支氣管擴張患者施行體位引流排痰,下列哪項不正確()
A.使病肺處于高位
B.每日引流2~4次,每次15~30分鐘
C.排痰時,同時配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果
D.痰量多的患者,可使用強力鎮(zhèn)咳藥
E.可用生理鹽水先做霧化吸入,便于排痰
5.單項選擇題患者男性,48歲,反復咳嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。支氣管擴張患者反復感染加重,其最常見的致病菌為()。
A.大腸桿菌
B.肺炎克雷白桿菌
C.卡他莫拉菌
D.銅綠假單胞桿菌
E.不動桿菌屬
最新試題
根據(jù)上述血氣分析的結果,應屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
為明確診斷,下一步應作的檢查是下列哪一項()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結果,目前氧療宜采用下列哪一種方法()
題型:單項選擇題
對該患者的處理中,下列哪項不正確()
題型:單項選擇題
提示:一天后復查血氣:PaCO2:88mmHg,PaO2:32mmHg。提問:該患應立即采取的治療措施主要為()
題型:單項選擇題
該患者入院后應首先采取的措施為()
題型:單項選擇題
應作何種檢查()。
題型:多項選擇題
此病人最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為()
題型:單項選擇題